Verkkoapteekkien hinnat:

Nurofen on ei-steroidinen tulehduskipulääke, jolla on kipua lievittäviä ja kuumetta alentavia vaikutuksia.

Julkaisumuoto ja koostumus

Nurofen on saatavana seuraavissa muodoissa:

  • Päällystetyt tabletit: kaksoiskupera, pyöreä, valkoinen tai melkein valkoinen, toisella puolella on musta Nurofen-päällyspaino (6 tai 8 kappaletta läpipainopakkauksessa, pahvipakkauksessa tai muovisäiliössä 1 tai 2 läpipainopakkausta; 10 kappaletta läpipainopakkauksessa, pahvipaketissa tai muovisäiliö 1, 2 tai 3 läpipainopakkausta; 12 kappaletta kuplapakkauksessa, pahvipaketissa tai muovisäiliössä 1, 2, 3, 4 tai 8 rakkuloita);
  • Geeli ulkokäyttöön 5%: homogeeninen, väritön, läpinäkyvä tai hieman opasoiva, tuoksulla isopropyylialkoholia (30 g, 50 g tai 100 g alumiiniputkissa, pahvipaketissa 1 putki).

Vaikuttava aine: ibuprofeeni - 0,2 g yhdessä tabletissa; 5 g / 100 g geeliä.

  • Tabletit: natriumlauryylisulfaatti, steariinihappo, kroskarmelloosinatrium, kolloidinen piidioksidi, natriumsitraattidihydraatti;
  • Kuoritabletit: talkki, titaanidioksidi, natriumkarmelloosi, sakkaroosi, makrogoli 6000, akaasiakumi, musta muste;
  • Geeli: natriumhydroksidi, isopropyylialkoholi, hyetelloosi, bentsyylialkoholi, puhdistettu vesi.

Käyttöaiheet

Nurofenin molemmille annosmuodoille yhteisiä indikaatioita:

  • Selkäkipu;
  • Hermosärky
  • Reumaattiset kivut;
  • Niveltulehdus;
  • lihaskipu.

Lisäksi kalvopäällysteisissä tableteissa:

  • Migreeni;
  • Päänsärky;
  • Hammassärky;
  • Kuume SARS: n ja flunssa;
  • Algodismenorea

Lisäksi ulkoiseen käyttöön tarkoitetulle geelille:

  • Urheiluvammat;
  • Selvytys, nivelsidevammat.

Vasta

Absoluuttiset vasta-aiheet Nurofenille tablettimuodossa:

  • Valtimon verenpaineen vakava kurssi;
  • Sydämen vajaatoiminta;
  • Verenvuototaidon diateesi, hemofilia ja muut hyytymishäiriöt, hypokoagulaatiotilat;
  • Ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavaumavaurioiden paheneminen (mukaan lukien mahahaava, haavainen paksusuolitulehdus, pohjukaissuolihaavan ja pohjukaissuolihaavan paheneminen, Crohnin tauti);
  • Ruoansulatuskanavan verenvuoto;
  • Vakava munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta;
  • Asetyylisalisyylihapon intoleranssin epätäydellinen tai täydellinen oireyhtymä;
  • Vestibulaarisen laitteen patologia, kuulon heikkeneminen;
  • Intrakraniaalinen verenvuoto;
  • Aika sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen jälkeen;
  • Värinäköhäiriöt, skotooma, ambliopia, näköhermon sairaus;
  • Glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puute;
  • Raskausaika (kolmas raskauskolmannes);
  • Imetyksen ajanjakso;
  • Lasten ikä enintään kuusi vuotta;
  • Yliherkkyys lääkkeen pää- tai apuaineille.

Suhteelliset vasta-aiheet tableteille:

  • Aivoverenkierron sairaus;
  • Sepelvaltimotauti;
  • Veritaudit, joita ei tunneta alkuperästä (anemia ja leukopenia);
  • Krooninen sydämen vajaatoiminta
  • Valtimoverenpaine;
  • Ääreisvaltimoiden sairaus;
  • Keuhkoastma;
  • Diabetes;
  • dyslipidemia;
  • Munuaisten ja / tai maksan samanaikaiset sairaudet;
  • Vakavat somaattiset sairaudet;
  • Pohjukaissuolen haavauma ja maha;
  • Koliitti, enteriitti, gastriitti;
  • Yleiset tiedot ruuansulatuskanavan verenvuodosta;
  • Nefroottinen oireyhtymä;
  • hyperbilirubinemia;
  • Maksakirroosi portaalisen verenpaineen kanssa;
  • Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) pitkäaikainen käyttö;
  • Antikoagulanttien (klopidogreeli, varfariini, asetyylisalisyylihappo jne.), Suun kautta annettavien glukokortikosteroidien (mukaan lukien prednisoloni) ja selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien samanaikainen käyttö;
  • Raskausaika (ensimmäinen ja toinen raskauskolmannes);
  • Vanhusten ikä;
  • Lasten ikä enintään 12 vuotta;
  • Usein juominen, tupakointi.

Nurofenin ehdoton vasta-aihe geelimuodossa:

  • Asetyylisalisyylihapon intoleranssin epätäydellinen tai täydellinen oireyhtymä;
  • Lasten ikä enintään 12 vuotta;
  • Yliherkkyys lääkkeen pää- tai apuaineille tai muille tulehduskipulääkkeille.

Geelin suhteelliset vasta-aiheet:

  • Samanaikaiset maksan, munuaisten ja maha-suolikanavan sairaudet;
  • Nuha, nokkosihottuma, nenäontelon limakalvon polyypit;
  • Raskaus ja imetys.

Annostelu ja hallinnointi

Päällystetyt tabletit

Tabletit otetaan suun kautta aterian jälkeen vedellä.

Nurofen määrätään aikuispotilaille ja yli 12-vuotiaille lapsille 200 mg: n annos 3-4 kertaa päivässä. Nopeampi terapeuttinen vaikutus saavutetaan lisäämällä annos 400 mg: aan 3 kertaa päivässä.

6–12-vuotiaille lapsille (joiden ruumiinpaino on yli 20 kg) määrätään 200 mg Nurofenia enintään 4 kertaa päivässä. Annosten välisen välin tulisi olla vähintään 6 tuntia.

Enemmän kuin 6 tablettia päivässä ei suositella. Enimmäisannos on 1200 mg päivässä.

Jos oireet jatkuvat 2–3 vuorokautta, tabletit on lopetettava ja lääkärin on otettava yhteys..

Geeli ulkoiseen käyttöön

Geeli on tarkoitettu paikalliseen (ulkoiseen) käyttöön. Sitä tulee hieroa ihoon, kunnes se imeytyy kokonaan..

Yksi annos aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille on 50 - 125 mg ibuprofeenia (geelipylväs 4-10 cm pitkä). Uudelleenkäyttö on mahdollista aikaisintaan 4 tuntia, levitysväli - enintään 4 kertaa päivässä.

Jos kahden viikon kuluttua geelin levittämisestä ei ole parannuksia, se tulisi hävittää..

Sivuvaikutukset

Nurofen-tabletteja käytettäessä 2-3 päivän ajan haittavaikutukset ovat hyvin harvinaisia. Pitkäaikaisessa hoidossa seuraavat sivuvaikutukset ovat mahdollisia:

  • Ruoansulatuskanava: närästys, oksentelu, pahoinvointi, epämukavuus ja lihaskipu, vatsakipu, ruokahaluttomuus, maha-suolikanavan eroosio- ja haavaumavauriot (joskus perforoinnin ja verenvuodon kanssa), ilmavaivat, ripuli, ummetus, ikenen limakalvojen haavaumat, kipu suuhun, suun limakalvojen ärsytys ja kuivuus, aftoattinen stomatiitti, hepatiitti, haimatulehdus;
  • Sydän ja verisuoni: kohonnut verenpaine, sydämen vajaatoiminta, takykardia;
  • Hengityselimet: hengenahdistus, bronkospasmi;
  • Hermosto: huimaus, päänsärky, uneliaisuus, unettomuus, hallusinaatiot, sekavuus, levottomuus, masennus; harvoin - aseptinen meningiitti (henkilöillä, joilla on autoimmuunisairauksia);
  • Verenkiertoelimistö: trombosytopenia, agranulosytoosi, anemia (mukaan lukien aplastinen ja hemolyyttinen), leukopenia, trombosytopeeninen purppura;
  • Virtsat: akuutti munuaisten vajaatoiminta, kystiitti, polyuria, nefroottinen oireyhtymä (mukaan lukien turvotus), allerginen nefriitti;
  • Aistielimet: näön hämärtyminen, silmien kuivuminen ja ärsytys, skotooma, diplopia, silmäluomien ja sidekalvon turvotus (allerginen alkuperä), palautuva toksinen optinen neuriitti, melu tai soiminen korvissa, kuulon heikkeneminen;
  • Allergiset reaktiot: Quincken turvotus, kuume, urtikaria, kutina, anafylaktinen sokki, anafylaktoidiset reaktiot, ihottuma, Lyellin oireyhtymä, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, allerginen nuha, eosinofilia;
  • Muut reaktiot: lisääntynyt hikoilu.

Ibuprofeenin pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina, näköhäiriöt (ambliopia, skotooma, värinäköhäiriöt), verenvuoto (mukaan lukien ikenistä, maha-suolikanavasta, peräpukamien, kohtuun) ja ruuansulatuskanavan haavaumat.

Nurofen-geeliä levitettäessä paikalliset reaktiot ovat mahdollisia ihon vähäisen punoituksen, pistely- tai poltetun tunteen sekä allergisten reaktioiden ja bronkospasmin (harvoin) muodossa..

erityisohjeet

Lääkkeen pitkäaikaisen käytön aikana munuaisten ja maksan toimintatilaa ja ääreisveren kuvaa on seurattava. Gastropaatian oireiden varalta erityinen valvonta on välttämätöntä, mukaan lukien yleinen verikoe (hemoglobiinitason määrittäminen), esophagogastroduodenoscopy ja potilaan ulosteiden analyysi piilevän veren suhteen.

Ennen 17-ketosteroidien määritystä Nurofen tulee peruuttaa 48 tuntia ennen tutkimusta..

Hoidon aikana ei suositella alkoholin käyttöä, ja on välttämätöntä pidättäytyä toimista, jotka liittyvät ajamiseen ja mahdollisesti vaarallisten mekanismien työskentelyyn..

Pese kädet huolellisesti geelin levittämisen jälkeen.

Geelimuotoinen valmiste on kielletty levittämästä huulten ja silmien ympärille sekä vaurioituneelle iholle. Vältä kosketusta huulten ja silmien kanssa. Jos Nurofen-geeli niellään vahingossa sisälle, maha-suolikanavan rikkomukset ovat mahdollisia. Tällöin huuhtele suu ja ota yhteys lääkäriisi.

Huumeiden vuorovaikutus

Ibuprofeenin samanaikaista käyttöä asetyylisalisyylihapon ja muiden tulehduskipulääkkeiden kanssa ei suositella (viimeksi mainittujen verihiutaleiden vastaiset ja tulehdusta estävät vaikutukset vähenevät), samoin kuin trombolyyttisten ja antikoagulanttien kanssa (verenvuodoriski kasvaa)..

Samanaikaisessa käytössä Nurofenin kanssa kefotaani, plikamysiini, kefoperatsoni, valproiinihappo ja kefamandoli lisäävät hypoprothrombinemiaa.

Kultavalmisteet ja syklosporiini lisäävät ibuprofeenin munuaistoksisuutta, mikä puolestaan ​​lisää syklosporiinin pitoisuutta plasmassa ja lisää maksatoksisen vaikutuksen todennäköisyyttä.

Putkien eritystä estävät lääkkeet lisäävät ibuprofeenin pitoisuutta plasmassa. Mikrosomaaliset hapettumisen indusoijat (barbituraatit, fenyylibutatsoni, fenytoiini, trisykliset masennuslääkkeet, rifampisiini, etanoli) lisäävät vakavien maksatoksisten reaktioiden riskiä, ​​ja mikrosomaalisten hapettumisen estäjillä on päinvastainen vaikutus.

Nurofen vähentää hydroklooritiatsidien ja furosemidien natriureettista vaikutusta, verisuonia laajentavien lääkkeiden verenpainetta alentavaa vaikutusta ja urikosuuristen aineiden tehoa; tehostaa fibrinolyyttisten lääkkeiden, verihiutaleiden vastaisten aineiden, epäsuorien antikoagulanttien ja suun kautta annettavien hypoglykeemisten aineiden (insuliini ja sulfonyyliureat) vaikutusta.

Ibuprofeeni tehostaa etanolin, estrogeenien, glukokortikosteroidien ja mineralokortikoidien sivuvaikutuksia.

Kolestyramiini ja antasidit vähentävät ibuprofeenin imeytymistä.

Nurofen nostaa metotreksaatti-, digoksiini- ja litiumvalmisteiden pitoisuuksia plasmassa.

Kofeiini tehostaa ibuprofeenin kipulääkevaikutusta.

Varastointiehdot

Varastoi kuivassa paikassa enintään 25 ° C lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta..

Viimeinen käyttöpäivä - 3 vuotta.

Löysitkö virheen tekstissä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Nurofen

Nurofenin koostumus

Nurofenin koostumus tableteissa sisältää vaikuttavana aineena ibuprofeenia. Koostumuksessa on myös lisäkomponentteja: natriumsitraattidihydraatti, kroskarmelloosinatrium, natriumlauryylisulfaatti, kolloidinen piidioksidi, steariinihappo.

Nurofen-geeli sisältää aktiivisena aineosana ibuprofeenia sekä muita aineita: hyetelloosia, bentsyylialkoholia, natriumhydroksidia, isopropyylialkoholia, vettä.

Julkaisumuoto

Nurofen-tabletteja ja geeliä tuotetaan. Tabletit on päällystetty valkoisella kuorella, ne ovat pyöreitä, kaksoiskuperia. Tablettien toisella puolella on musta Nurofen-päällyspaino. Kohdassa tabletti on valkoinen tai melkein valkoinen. Läpipainopakkaus voi olla 6, 8, 10 tai 12 tablettia.

Lisäksi lääke on saatavana geelin muodossa, jota levitetään ulkoisesti. Geeli on väritön, läpinäkyvä tai hieman opasoiva. Se on homogeeninen aine, jolla on ominainen isopropyylialkoholin tuoksu. Sisältää alumiiniputkia, joiden paino on 30, 50 tai 100 g.

farmakologinen vaikutus

Huomautus viittaa siihen, että Nurofen on ei-steroidinen tulehduskipulääke. Se toimii anti-inflammatorisena ja kipulääkkeenä. Antipyreettinen vaikutus on vähemmän ilmeinen. Kehon vaikuttava aine estää valinnaisesti COX-1: n ja COX-2: n.

Ibuprofeeni estää prostaglandiinien synteesiä, jotka ovat tulehduksen, kivun, hypertermian välittäjiä.

Wikipedia tarjoaa tietoa siitä, että lääkkeellä on kyky stimuloida endogeenisen interferonin tuotantoa. Siksi se vaikuttaa positiivisesti immuunijärjestelmän toimintaan ja parantaa kehon epäspesifisen puolustuksen vakavuutta, samalla kun se toimii unilääkkeenä ja kipulääkkeenä.

Farmakokinetiikka ja farmakodynamiikka

Lääke imeytyy kehossa 30–60 minuutin kuluttua. Se, kuinka kauan lääke alkaa toimia, ei riipu ruuan saannista. Se pysyy pitkään nivelen nivelkudoksissa, vaikka se ei tunkeudu nivelonteloon. Proteiineilla sitoutuu 90%: iin. Aivo-selkäydinnesteessä havaitaan aktiivisen aineen pienemmät pitoisuudet. Erittyy pääasiassa virtsaan, pieni määrä erittyy suoliston kautta.

Käyttöaiheet

Nurofenin käyttöaiheet määritetään:

  • nivelreumasairaudet (muodonmuutos osteoartriitti, nivelreuma, reuma, ankyloiva spondüliitti, kihti ja muut nivelreuman sairaudet, joissa todetaan niveloireyhtymä);
  • vaikea kipuoireyhtymä, jossa havaitaan ääreishermoston vaurioita;
  • kuumetila potilailla, joilla on tarttuvia ja tulehduksellisia sairauksia;
  • tarttuva-tulehduksellinen tai kipuprosessi potilailla, joilla on adnexiitti, ENT-elinten sairaudet, algodismenorrhea;
  • hammassärky, migreeni, päänsärky.

Nurofen-voidetta on suositeltavaa käyttää seuraavissa sairauksissa ja tiloissa:

Vasta

Aikuisilla potilailla ja lapsilla on joitain vasta-aiheita. Nurofen-tabletteja ei pidä juoda tällaisissa tapauksissa:

  • maha-suolikanavan haavaiset ja eroosiovauriot pahenemisvaiheessa, Crohnin tauti, mahahaava, haavainen koliitti;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • vaikea verenpaine;
  • intoleranssi asetyylisalisyylihapolle, täydellinen tai epätäydellinen, jossa esiintyy nokkosihottumaa, rinosinusiittiä, keuhkoastmaa, nenän limakalvon polyyppejä;
  • glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puute;
  • näköhermon sairaudet, skotooma, ambliopia, värinäköhäiriöt;
  • vakavat maksan ja munuaisten toiminnan rikkomukset;
  • hemofilia, samoin kuin muut verenvuotohäiriöt;
  • leikkauksen jälkeinen aika sepelvaltimoiden ohituksen jälkeen;
  • kuulovamma, vestibulaarisen laitteen patologia;
  • maha-suolikanavan verenvuoto;
  • kallonsisäinen verenvuoto;
  • raskauden ja imetyksen viimeinen kolmannes;
  • lapsen ikä enintään 6 vuotta;
  • korkea herkkyys vaikuttavalle aineelle ja muille lääkkeen komponenteille.

Nurofen-tabletteja tulee ottaa varoen ihmisille, joilla on dyslipidemia, sepelvaltimo sydänsairaus, diabetes mellitus, aivoverisuonisairaudet, vakavat somaattiset sairaudet, ääreisvaltimoiden sairaudet, maksakirroosi, keuhkoastma jne..

Geeliä ei tule käyttää ihmisille, joilla on nokkosihottuma, keuhkoastma, nuha (jos nämä oireet ilmenevät ottaen asetyylisalisyylihappoa). Sitä ei myöskään käytetä alle 12-vuotiaille lapsille, ihmisille, joilla on suuri herkkyys lääkkeen komponenteille.

Sivuvaikutukset

Jos lääkettä käytetään hammassärkyyn kuukautisten aikana tai muutaman päivän ajan lämpötilasta, sivuvaikutuksia ei käytännössä havaita. Pitkäaikaisella lääkkeen käytöllä voi ilmetä sellaisia ​​sivuvaikutuksia:

  • ruuansulatuskanava: närästys, oksentelu, nenäkipu, ruokahaluttomuus, ilmavaivat, ripuli, eroosio ja maha-suolikanavan haavaumat, kuiva limakalvo, ummetus, suun kipu, hepatiitti, haimatulehdus, aftoosinen stomatiitti;
  • hermosto: unettomuus, päänsärky, uneliaisuus, huimaus, hallusinaatiot, masennus, heikentynyt tietoisuus, levottomuus;
  • sydän- ja verisuoni: takykardia, sydämen vajaatoiminta, kohonnut verenpaine;
  • hematopoieettinen järjestelmä: trombosytopenia, anemia, agranulosytoosi, trombosytopeeninen purppura, leukopenia;
  • virtsajärjestelmä: akuutti munuaisten vajaatoiminta, allerginen nefriitti, kystiitti, polyuria, nefroottinen oireyhtymä;
  • aistielimet: kuulovamma, tinnituksen tunne, näön hämärtyminen, diplopia, silmäluomien ja sidekalvon turvotus, palautuva optinen neuriitti;
  • allergian oireet: ihon kutina, urtikaria, anafylaktoidiset reaktiot, Quincken turvotus, eksudatiivinen eryteema, kuume, allerginen nuha, eosinofilia, toksinen epidermaalinen nekrolyysi;
  • hengityselimet: hengenahdistus, bronkospasmi;
  • muut oireet: voimakas hikoilu.

Jos potilas käyttää lääkettä pitkään, hänelle voi kehittyä maha-suolikanavan limakalvojen haavauma, mahdollisesti verenvuodon ilmeneminen, näkövammaisuus.

Edellä kuvattujen haittavaikutusten ilmetessä sinun on lopetettava lääkkeen käyttö ja otettava yhteys asiantuntijaan.

Nurofen-geeliä käytettäessä sivuvaikutuksina voidaan todeta lievä ihon punoitus, pistely ja kipeä tunne. Harvinaisissa tapauksissa bronkospasmi, allergiset reaktiot ovat mahdollisia..

Nurofenin käyttöohjeet (menetelmä ja annostus)

Käytä lääkettä lääkärisi ohjeiden mukaan..

Nurofen-tabletit, käyttöohjeet

Lääke tabletteina 12-vuotiaille lapsille ja aikuisille määrätään 200 mg: n annos 3-4 kertaa päivässä. Sinun on otettava pillereitä syömisen jälkeen. Nopean vaikutuksen saavuttamiseksi annosta suurennetaan joskus 400 mg: aan, sinun on otettava se 3 kertaa päivässä. Jos Nurofeniä määrätään 6–12-vuotiaille lapsille, on noudatettava seuraavaa annosta: 200 mg enintään neljä kertaa päivässä. Tätä lääkettä, kuten Nurofen-kapseleita, määrätään vain lapsille, joiden paino on vähintään 20 kg. Tällöin aikavälin tulisi olla vähintään 6 tuntia. Jos potilas ei tunne parannusta 2-3 päivän kuluessa hoidosta, ota yhteys lääkäriin.

Gel Nurofen, käyttöohjeet

Voidetta käytetään ulkoiseen käyttöön, se on tarkoitettu vain 12-vuotiaille potilaille ja aikuisille. Yksi annos lääkettä on 50 - 125 mg ibuprofeenia, ts. 4-10 cm geeliä. Voit käyttää työkalua korkeintaan 4 kertaa päivässä, kun taas käyttövälin tulisi olla vähintään 4 tuntia. Jos paranemista ei havaita kahden viikon käytön jälkeen, lääke tulee lopettaa. Hiero tuotetta ihoon, kunnes se on täysin imeytynyt.

yliannos

Yliannostus tableteilla voi johtaa uneliaisuuteen, letargiaan, maha-suolikanavan toimintahäiriöihin, päänsärkyyn, masennukseen, akuuttiin munuaisten ja maksan vajaatoimintaan, metaboliseen asidoosiin, verenvuotoihin, verenpaineen alenemiseen, bradykardiaan, takykardiaan jne..

Jos annos on ylitetty, on tarpeen maha huuhdella (menetelmä on tehokkaampi tunnin ajan tablettien ottamisen jälkeen), ottaa aktiivihiiltä, ​​harjoittaa pakotettua diureesia, alkalista juomaa ja tarvittavaa hoitoa. Jos potilaalla kehittyy kouristuksia, on käytettävä kouristuslääkkeitä..

vuorovaikutus

Älä ota Nurofenia ja asetyylisalisyylihappoa samoin kuin muita tulehduskipulääkkeitä samanaikaisesti. Ibuprofeeni vähentää asetyylisalisyylihapon verihiutaleiden ja tulehduksen vastaisia ​​vaikutuksia. Lisäksi potilailla, jotka käyttävät asetyylisalisyylihappoa verihiutaleiden vastaisena aineena, ibuprofeenin ottamisen jälkeen akuutin sepelvaltimoiden vajaatoiminnan esiintyvyys kasvaa.

Verenvuodoriski kasvaa, jos Nurofenia ja antikoagulantteja, trombolyyttisiä aineita, annetaan samanaikaisesti.

Ibuprofeenin ja kefoperatsonin, kefamandolin, plikamysiinin, kefotetaanin, valproiinihapon samanaikainen käyttö lisää hypoprothrombinemia-tapauksia.

Ibuprofeeni nostaa siklosporiinin pitoisuutta plasmassa, lisää hepatotoksisten oireiden todennäköisyyttä.

Siklosporiini- ja kultavalmisteiden samanaikainen antaminen lisää ibuprofeenin vaikutusta prostaglandiinien synteesiin munuaisissa, mistä johtuen munuaistoksisuus lisääntyy.

Ibuprofeenin pitoisuus plasmassa nousee ottaen lääkkeitä, jotka estävät tubulaarista eritystä.

Kun mikrosomaalisia hapettumisen indusoijia annetaan samanaikaisesti, hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotanto lisääntyy, hepatotoksisten oireiden riski kasvaa.

Samanaikaisesti ibuprofeeni vähentää verisuonia laajentavien lääkkeiden verenpainetta alentavaa vaikutusta, hydroklooritiatsidin ja furosemidin natriureettista vaikutusta.

Mikrosomaalisten hapettumisen estäjien samanaikainen käyttö vähentää ibuprofeenin maksatoksisten vaikutusten todennäköisyyttä.

Ibuprofeenin ja urikosuriikka-aineiden samanaikainen käyttö vähentää viimeksi mainittujen tehokkuutta. Ibuprofeeni parantaa myös verihiutaleiden vastaisten aineiden, epäsuorien antikoagulanttien ja fibrinolyyttisten lääkkeiden tehokkuutta.

Ibuprofeenin ja suun kautta annettavien hypoglykeemisten lääkkeiden samanaikainen käyttö johtaa viimeksi mainittujen - insuliinin ja sulfonyyliurean johdannaisten - vaikutuksen lisääntymiseen..

Yhdistettynä estrogeenin, GCS: n, etanolin, mineralokortikoidien sivuvaikutus paranee.

Ibuprofeenin imeytyminen vähenee, kun kolestyramiinia ja antasideja annetaan samanaikaisesti.

Ibuprofeenin ja metotreksaatin, litiumvalmisteiden, digoksiinin samanaikainen käyttö lisää viimeksi mainitun pitoisuutta veressä.

Lääkkeen kipulääkevaikutus aktivoi kofeiinia.

Myyntiehdot

Verkkokauppa.

Varastointiolosuhteet

Tabletit ja geeli on suojattava lapsilta, kosteudelta, korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa.

Kestoaika

erityisohjeet

Valmistajan mukaan lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä on seurattava ääreisveren laboratorioparametreja sekä munuaisten ja maksan toimintaa. Jos henkilöllä on gastropatian oireita, tarkka seuranta on tärkeää, ja sille tehdään esophagogastroduodenoscopy, laboratoriotutkimukset verestä, ulosteesta.

Nurofenin käytettäessä kapseleissa ja tableteissa mainonnan tai mainoskuvien ei tulisi olla opas. Ennen tuotteen käyttöä on tärkeää ottaa yhteys lääkäriin. Lääkärin on määritettävä, kannattaako ottaa Nurofen-tabletteja, mistä ne auttavat kussakin tapauksessa.

Jos potilaan on määritettävä 17-ketosteroidit, Nurofen on peruutettava 48 tuntia ennen tutkimusta..

Hoidon aikana sinun ei tule ajaa ajoneuvoja eikä harjoittaa muuta toimintaa, joka liittyy keskittymistarpeeseen.

Kun olet käyttänyt lääkettä geelimuodossa, sinun on pestävä kädet huolellisesti. Älä anna tuotteen päästä huulille, silmiin. Geeliä ei voida levittää vaurioituneille ihoalueille, iholle silmien ja huulten lähellä.

Jos Nurofen-geeli niellään vahingossa, ota ehdottomasti yhteyttä lääkäriin. Tässä tapauksessa voi esiintyä ruuansulatusjärjestelmän häiriöitä..

Nurofen lapsille

Verkkoapteekkien hinnat:

Lasten Nurofen on ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID), joka lievittää kuumetta, kipua ja tulehdusta.

Julkaisumuoto ja koostumus

Lasten Nurofen on saatavana seuraavissa annosmuodoissa:

  • oraalisuspensio, 100 mg / 5 ml (appelsiinin ja mansikan maulla): melkein valkoinen tai valkoinen siirappimainen neste, jolla on mansikan tai appelsiinin tuoksu (100, 150 tai 200 ml pulloissa polyeteenitereftalaattia, joissa on propeenin tai polyeteenin korkki ja tiiviste, pahvilaatikossa yksi pullo täydellisenä ruisun annostelijalla);
  • peräsuolen peräpuikot, 60 mg: sileät, torpedon muotoiset, melkein valkoiset tai valkoiset (5 kappaletta alumiinifolion läpipainopakkauksissa, kaksi läpipainopakkausta laatikossa).

Jokainen pakkaus sisältää myös ohjeet Nurofenin käytölle lapsille.

Koostumus 5 ml: aan suspensiota suun kautta annettavaksi:

  • aktiivinen komponentti: ibuprofeeni - 100 mg;
  • lisäkomponentit: glyseroli, natriumsakkarinaatti, natriumsitraatti, natriumkloridi, polysorbaatti 80, sitruunahappo, ksantaanikumi, domifenibromidi, maltitolisiirappi, mansikka- tai appelsiinimaku, puhdistettu vesi.

Koostumus yhdelle peräsuolen peräpuikolle:

  • aktiivinen komponentti: ibuprofeeni - 60 mg;
  • lisäkomponentit: Witepsol W45 ja H

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Ibuprofeeni on NSAID-ryhmän propionihapon johdannainen. Sen vaikutusmekanismi liittyy tulehduksen, kivun ja hypertermian välittäjien (prostaglandiinien) synteesin estämiseen. Ibuprofeeni estää epäspesifisesti COX-1- ja COX-2-entsyymejä (syklo-oksigenaasi 1 ja syklo-oksigenaasi 2), minkä seurauksena prostaglandiinien synteesi estyy. Lääke estää myös verihiutaleiden aggregaatiota (palautuvaa).

Ibuprofeenin kipulääkevaikutus on voimakkainta tulehduksellisessa kipussa ja kestää jopa 8 tuntia.

farmakokinetiikkaa

Ibuprofeeni imeytyy nopeasti ja melkein kokonaan maha-suolikanavasta. Noin 90% aineesta sitoutuu plasmaproteiineihin. Kun se otetaan tyhjään vatsaan, se havaitaan veressä 15 minuutin kuluttua, ja suurin pitoisuus havaitaan noin 60 minuutin kuluttua. Syöminen pidentää maksimaalisen plasmakonsentraation saavuttamisaikaa 60-120 minuuttiin. Peräsuolen kautta ibuprofeeni imeytyy peräsuolen luumenesta, minkä jälkeen se pääsee nopeasti systeemiseen verenkiertoon.

T1/2 (puoliintumisaika) on 2 tuntia. Ibuprofeeni menee hitaasti nivelonteloihin ja pysyy nivelnesteessä, jossa muodostuu suuri pitoisuus vaikuttavaa ainetta (enemmän kuin plasmassa). Imeytymisen jälkeen 60% R-muodosta (passiivinen) muuttuu hitaasti S-muotoon (aktiivinen). Metabolia tapahtuu maksassa. Erittyminen tapahtuu munuaisten kautta ja pienessä määrin sapen kanssa.

Tutkimukset (rajoitetut) ovat osoittaneet, että ibuprofeeni erittyy äidinmaitoon erittäin pieninä pitoisuuksina..

Käyttöaiheet

Nurofeniä lapsille käytetään lapsille 3 kuukaudesta 2 vuoteen (peräsuolen peräpuikot) ja 3 kuukaudesta 12 vuoteen (oraalinen suspensio)..

Kuten kuumetta alentavaa lääkettä määrätään lapsuuden infektioille, akuuteille hengitystieinfektioille (mukaan lukien influenssa), muille tarttuville ja tulehduksellisille patologioille ja rokotusten jälkeen, jotka aiheuttavat reaktion kehon lämpötilan nousun muodossa.

Kivunlievityksenä Nurofenia käytetään lapsille, joilla on kohtalainen tai heikko kipuoireyhtymä (kurkkukipu ja korvat, hammassärky ja päänsärky, neuralgia, lihas- ja reumaattiset kipu, migreeni, nivel- ja nivelkipu).

Lääke ei vaikuta perussairauden kulkuun, ja se on tarkoitettu vain oireenmukaiseen hoitoon sekä tulehduksen ja kivun vähentämiseen käytön aikana.

Vasta

  • aktiivinen maksasairaus tai vaikea maksan vajaatoiminta;
  • kohonnut kaliumpitoisuus veressä;
  • vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma alle 30 ml / min);
  • ruuansulatuksen erosiiviset ja haavaiset leesiot (mukaan lukien Crohnin tauti, pohjukaissuolen ja vatsan mahahaava, haavainen koliitti);
  • haavainen verenvuoto tai haavauksen perforaatio anamneesissä / aktiivisessa vaiheessa (mukaan lukien ne, jotka aiheuttivat käytön ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä);
  • aivoverenkierto tai muu verenvuoto;
  • dekompensoitu sydämen vajaatoiminta;
  • sydämen valtimoiden verenvirtauksen palauttamisen jälkeinen ajanjakso;
  • verenvuototason diateesi, verenvuotohäiriöt;
  • keuhkoastma, asetyylisalisyylihapon ja muiden tulehduskipulääkkeiden intoleranssi, paranasaalisten sinusien ja nenän toistuva polypoosi (näiden tilojen täydellinen tai epätäydellinen yhdistelmä);
  • proktiitti (peräsuolen peräpuikkoille);
  • fruktoosi-intoleranssi (suun kautta annettavan siirappin suhteen);
  • kolmas raskauskolmannes;
  • lapsen ruumiinpaino enintään 5 kg (siirappia) tai enintään 6 kg (kynttilöitä);
  • lisääntynyt henkilökohtainen herkkyys lääkkeen aktiivisille tai apuaineille.

Suhteellinen (lapsille tarkoitettua Nurofenia käytetään varoen ja lääkärin kanssa neuvoteltua):

  • lievä tai kohtalainen maksan vajaatoiminta;
  • turvotus ja nesteretentio kehossa;
  • munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma-arvo 30 - 60 ml / min);
  • sydämen vajaatoiminta ja / tai valtimoverenpaine;
  • diabetes;
  • hyperlipidemia / dyslipidemia;
  • tuntemattoman alkuperän verisairaudet (anemia, leukopenia);
  • keuhkoastma tai allergioiden paheneminen (mukaan lukien historia);
  • aivoverisuonisairaus;
  • vakavat somaattiset sairaudet;
  • ääreisvaltimoiden sairaus;
  • systeeminen lupus erythematosus;
  • vesirokko;
  • enteriitti, gastriitti, haavainen koliitti, Helicobacter pylori -infektio, koliitti, yksittäinen mahahaavan verenvuoto- tai mahahaava;
  • imetysaika;
  • raskauden ensimmäinen ja toinen raskauskolmannes;
  • vanhusten ikä;
  • muiden tulehduskipulääkkeiden ja lääkkeiden, jotka lisäävät verenvuoto- ja haavaumat riskiä (prednisoni, varfariini, fluoksetiini, asetyylisalisyylihappo jne.) samanaikaisesti.

Nurofen lapsille: käyttöohjeet (annostus ja menetelmä)

Suspensio suun kautta antamiseen

Suspensio muodossa oleville lapsille tarkoitettu Nurofen on tarkoitettu suun kautta antamiseen.

Lapsille, joilla on yliherkkyys mahalle, suositellaan antamaan lääke aterian yhteydessä. Ravista pulloa huolellisesti ennen käyttöä. Tarkan annostelun varmistamiseksi on tarpeen käyttää mittausruiskua, joka toimitetaan suspensiona. Lääkkeen käytön jälkeen ruisku tulee pestä lämpimällä vedellä ja kuivata. 5 ml suspensiota sisältää 100 mg vaikuttavaa ainetta (mikä vastaa 20 mg ibuprofeenin pitoisuutta 1 ml suspensiota).

Suositellut Nurofen-annokset lapsille, kuumetta ja kipua aiheuttavan lapsen iästä ja painosta riippuen:

  • 3–6 kuukautta (ruumiinpaino 5–7,6 kg) - 2,5 ml korkeintaan kolme kertaa päivässä, mutta enintään 7,5 ml 24 tunnin ajan;
  • 6–12 kuukautta (ruumiinpaino 7,7–9 kg) - 2,5 ml korkeintaan kolme tai neljä kertaa päivässä, mutta enintään 10 ml 24 tunnin ajan;
  • 1-3 vuotta (ruumiinpaino 10-16 kg) - 5 ml korkeintaan kolme kertaa päivässä, mutta enintään 15 ml 24 tunnin ajan;
  • 4–6 vuotta (ruumiinpaino 17–20 kg) - 7,5 ml korkeintaan kolme kertaa päivässä, mutta enintään 22,5 ml 24 tunnin ajan;
  • 7–9 vuotta (ruumiinpaino 21–30 kg) - 10 ml enintään kolme kertaa päivässä, mutta enintään 30 ml 24 tunnin ajan;
  • 10–12-vuotiaat (ruumiinpaino 31–40 kg) - 15 ml korkeintaan kolme kertaa päivässä, mutta enintään 45 ml 24 tunnin ajan.

Lasten Nurofenia käytetään myös alle 6 kuukauden ikäisillä lapsilla immunisaation jälkeisen kuumeen (kuume rokotuksen jälkeisen) oireiden poistamiseksi annoksella 2,5 ml kerran. Tarvittaessa 6 tunnin kuluttua toistuva lääkeannos on mahdollista (enintään 5 ml päivässä).

Peräsuolen peräpuikot

Lasten peräpuikkojen muodossa oleva Nurofen on tarkoitettu peräsuolen käyttöön..

Kuumuuden ja kivun sattuessa 3–9 kuukauden ikäisille (paino 6–8 kg) lapsille annetaan yksi peräpuikko kolme kertaa päivässä, mutta enintään 180 mg 24 tunnin ajan; lapset 9–24 kuukautta (paino 8–12 kg) - 1 peräpuikko jopa neljä kertaa päivässä, mutta enintään 240 mg 24 tunnin ajan.

Kun ruumiinlämpö nousee immunisaation jälkeen, alle 1-vuotiaille lapsille annetaan yksi peräpuikko kerran. Tarvittaessa 6 tunnin kuluttua annetaan vielä yksi peräpuikko (enintään 2 peräpuikkoa päivässä).

Lääkkeen kesto saa olla enintään kolme päivää. Älä ylitä lapsille suositeltua Nurofen-annosta ja ota enemmän kuin 30 mg / painokilo päivässä. Annosten välinen aika - vähintään 6-8 tuntia.

Sivuvaikutukset

Haittavaikutukset kehittyvät erittäin harvoin, jos otat Nurofenia lapsille, joiden kurssi on enintään 3 päivää, ja pienimmällä tehokkaalla annoksella, joka on tarpeen oireiden poistamiseksi.

Nurofenin mahdolliset sivuvaikutukset lapsille:

  • ruuansulatusjärjestelmä: harvoin - dyspeptiset häiriöt, pahoinvointi, vatsakipu; harvoin - oksentelu, ummetus tai ripuli, ilmavaivat; hyvin harvoin - haavainen stomatiitti, verinen oksentelu, mahahaava, gastriitti, melena, maha-suolikanavan verenvuoto tai perforaatio, maksan vajaatoiminta; tuntemattomalla esiintymistiheydellä - Crohnin taudin paheneminen ja haavainen koliitti;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmä: tuntemattomalla esiintymistiheydellä - ääreisödeema, sydämen vajaatoiminta, kohonnut paine, sydänkohtaus ja aivohalvaus (pitkäaikaishoidolla ibuprofeenilla);
  • hengityselimet: tuntemattomalla taajuudella - bronkospasmi, keuhkoastma, hengenahdistus;
  • hermosto: harvoin - päänsärky; hyvin harvoin - aseptinen aivokalvontulehdus (autoimmuunisairauksilla);
  • Urogenitaalijärjestelmä: erittäin harvoin - akuutti munuaisten vajaatoiminta, papillaarinekroosi;
  • imusysteemit ja veri: hyvin harvoin - hematopoieesi (trombosytopenia, anemia, agranulosytoosi, leukopenia, pansytopenia);
  • immuunijärjestelmä: harvoin - ihoreaktiot (dermatoosit, kutina, purppura, urtikaria, Quincken turvotus), allerginen nuha, bronkospasmi, hengenahdistus, keuhkoastma, hengenahdistus, eosinofilia; hyvin harvoin - kielen, kasvojen ja kurkunpään turvotus, takykardia, hengenahdistus, verenpaineen lasku, anafylaktinen sokki;
  • laboratorioparametrit: pidentynyt verenvuotoaika, hemoglobiinin tai hematokriitin väheneminen, kreatiniinipuhdistuman vähentyminen, maksaentsyymiaktiivisuuden lisääntyminen, plasman kreatiniinipitoisuuden lisääntyminen, verensokeripitoisuuden lasku;
  • muut reaktiot: erittäin harvoin - turvotus, mukaan lukien perifeeriset.

yliannos

Lapsilla ibuprofeenin yliannos voi ilmetä sen jälkeen, kun Nurofen on otettu lapsille annoksina, jotka ovat yli 400 mg / kg (suspensio) tai 200 mg / kg (peräpuikkoihin). Yli 18-vuotiailla potilailla yliannostuksen annosriippuvainen vaikutus on vähemmän ilmeinen. Ibuprofeeni -myrkytyksellä sen puoliintumisaika pidentyy 1,5–3 tuntiin.

Yliannostuksen pääoireita ovat oksentelu, pahoinvointi, päänsärky, tinnitus, maha-suolikanavan verenvuoto, vatsakipu ja ripuli. Vakavissa tapauksissa hermojärjestelmän intoksikaation merkkejä lisätään (uneliaisuus, häiriintyminen, kouristukset, levottomuus, kooma). Erityisen vakavan myrkytyksen yhteydessä esiintyy munuaisten vajaatoimintaa, verenpaine laskee, metabolinen asidoosi ja protrombiiniaika voivat kehittyä, maksa vaurioituu, syanoosi ilmaantuu, hengityselimet estetään. Potilailla, joilla on keuhkoastma, voi esiintyä pahenemista..

Oireenmukainen hoito on välttämätöntä. Hengitysteitä on ylläpidettävä, ja elektrokardiogrammaa ja muita elintärkeitä toimintoja on tarkkailtava..

Ensimmäisen tunnin sisällä potentiaalisesti vaarallisen Nurofen-annoksen ottamisen jälkeen lapsille suositellaan mahahuuhtelua ja suolen sorbenttien käyttöä. Ibuprofeenin imeytymisen jälkeen potilaalle voidaan määrätä runsaasti alkalista juomaa ja pakottaa diureesi.

Kohtaukset lopetetaan antamalla suonensisäisesti lorasepaamia tai diatsepaamia.

Potilaille, joilla on keuhkoastma (sen pahenemisella), määrätään keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä.

erityisohjeet

Pitkäaikainen ibuprofeenihoito tulee suorittaa jatkuvasti ääreisveren, munuaisten ja maksan toiminnan valvomiseksi. Jos gastropatian oireita ilmenee, suositellaan perusteellista tutkimusta, mukaan lukien täydellinen verenkuva, esophagogastroduodenoscopy ja okkulttiset veren uloste..

Ennen 17-ketosteroidien määritystä ibuprofeeni tulee lopettaa kaksi päivää ennen tutkimusta.

Lasten Nurofen ei sisällä sokeria ja väriaineita, joten sitä voidaan käyttää diabeetikoissa.

Potilaiden, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta ja / tai verenpaine, sekä munuaisten vajaatoiminnan, tulisi neuvotella asiantuntijan kanssa ennen ibuprofeenin käyttöä.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisia ​​mekanismeja

Jos hermosto ja aistielimet aiheuttavat sivuvaikutuksia (uneliaisuus, huimaus, näköhäiriöt jne.), Suositellaan luopumista ajamisesta ja muista mahdollisesti vaarallisista ja monimutkaisista mekanismeista.

Raskaus ja imetys

Lasten Nurofen on vasta-aiheinen naisille raskauden kolmannella kolmanneksella. Ensimmäisellä ja toisella kolmanneksella lääkettä voidaan käyttää varoen lääkärin kanssa käydyn neuvottelun jälkeen.

Ibuprofeeni erittyy pieniin määriin rintamaitoon, mikä ei ole vaarallista vauvalle..

Käytä lapsuudessa

Lasten Nurofen on suunniteltu erityisesti lapsille, mutta suun kautta annettavaa siirappia ei tule antaa lapsille, joiden ruumiinpaino on alle 5 kg, eikä kynttilöitä saa käyttää imeväisille, joiden paino on enintään 6 kg.

Munuaisten vajaatoiminta

Nurofen-valmistetta lapsille ei tule määrätä vaikeasta munuaisten vajaatoiminnasta. Ibuprofeenia käytetään varoen, jos munuaisten vajaatoiminta on lievää tai kohtalaista.

Maksan vajaatoiminta

Lasten Nurofen on vasta-aiheinen aktiivisissa maksasairauksissa ja vakavassa maksan vajaatoiminnassa. Potilailla, joilla on lievä tai kohtalainen maksan vajaatoiminta, lääkettä käytetään varoen.

Käytä vanhuudessa

Ibuprofeenia tulee käyttää vanhuudessa varoen.

Huumeiden vuorovaikutus

Lasten Nurofen voi olla vuorovaikutuksessa tiettyjen aineiden ja huumeiden kanssa, jotka tulisi ottaa huomioon näitä lääkkeitä käytettäessä:

  • asetyylisalisyylihappo: ibuprofeeni vähentää aspiriinin verihiutaleiden ja tulehduksen vastaisia ​​vaikutuksia (tätä yhdistelmää tulisi välttää);
  • muut tulehduskipulääkkeet: lisääntynyt haittavaikutusten riski on mahdollista (kahden tai useamman tulehduskipulääkkeen samanaikaista käyttöä ei suositella);
  • verenpainelääkkeet ja diureetit: vähentynyt tehokkuus ibuprofeenin vaikutuksesta (diureetit ja jotkut verenpainelääkkeet puolestaan ​​voivat lisätä tulehduskipulääkkeiden toksista vaikutusta munuaisiin);
  • selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät, verihiutaleiden vastaiset aineet: lisääntynyt ruuansulatuskanavan verenvuodon riski;
  • trombolyyttiset lääkkeet ja antikoagulantit: on mahdollista tehostaa antikoagulanttien ja trombolyyttisten lääkkeiden vaikutusta;
  • litium ja sitä sisältävät valmisteet: litiumin plasmapitoisuutta on mahdollista nostaa;
  • sydämen glykosidit: sydämen vajaatoiminnan mahdollinen paheneminen, glomerulusten suodatusnopeuden lasku ja sydämen glykosidipitoisuuden nousu veressä;
  • glukokortikosteroidit: lisää maha-suolikanavan verenvuodon todennäköisyyttä ja haavaumien riskiä;
  • syklosporiini, takrolimuusi: joskus Nurofenin neurotoksisuus lisääntyy lapsille;
  • metotreksaatti: metotreksaatin pitoisuuden nousu plasmassa on mahdollista;
  • tsidovudiini: lisääntynyt hematotoksisuuden riski;
  • mifepristone: mifepristonin tehokkuuden heikkeneminen on mahdollista (tulehduskipulääkkeitä voidaan ottaa aikaisintaan 8-12 päivän kuluttua mifepristonin käytön päättymisestä);
  • kinoloniantibiootit: lisääntynyt kohtausten riski.

analogit

Nurofenin analogit lapsille ovat Advil lapsille, Ibuprofeeni lapsille, Brudol lapsille, Ibuprofeeni-Akrikhin, Ibuprofen-Hemofarm, Ibuprofeeni, MIG vauvoille, MIG lapsille, Nurofen Express, Maxikold lapsille, Faspik, Solpafleks jne..

Varastointiehdot

Varastoi kuivassa paikassa enintään 25 ° C lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta..

Kestoaika: oraalisuspensio - 3 vuotta, peräsuolen peräpuikot - 2 vuotta. Avattu pullo on käytettävä kuuden kuukauden kuluessa.

Apteekkien lomaehdot

Käsikauppa-.

Arvostelut Nurofenista lapsille

Katsausten mukaan lapsille tarkoitettu Nurofen alentaa tehokkaasti ja nopeasti kehon lämpötilaa ja poistaa myös kivun, kun taas siirapin ja peräpuikkojen vaikutus arvioidaan suunnilleen sama. Muiden etujen joukossa voidaan havaita seuraavat:

  • peräsuolen peräpuikot: pienikokoiset, mukavat käyttää, eivät sisällä haitallisia lisäaineita, edullisia, pakattu kompaktiin pakkauksiin, ovat sallittuja lapsille 3 kuukauden ikäiseltä;
  • oraalisuspensio: miellyttävä maku, annosteltava helposti mittausruiskulla, pullo suojattu lasten avautumiselta.

Nurofen-haittoja lapsille lapsilleen antaneiden äitien mukaan ovat mahdolliset allergiset reaktiot, löysät uloste ja ärsytys (kynttilöillä), tehottomuuden puute korkeassa lämpötilassa, suuri määrä vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia.

Nurofenin hinta lapsille apteekeissa

Oraalisuspensio mansikan tai appelsiinin aromilla (100 mg / 5 ml) 100 ml: n pulloissa voidaan ostaa 100-110 ruplasta, 150 ml: n pulloissa - 175-190 ruplasta, 200 ml: n pulloissa 210–250 hiero.

Nurofenin hinta lapsille peräsuolen peräpuikkoina (10 kappaletta pakkauksessa) on 90 - 115 ruplaa.

Nurofen-tabletit: käyttöohjeet

Rakenne

Yksi päällystetty tabletti sisältää vaikuttavaa ainetta:

200 mg ibuprofeenia;

apuaineet: kroskarmelloosinatrium 30 mg, natriumlauryylisulfaatti 0,5 mg, natriumsitraattidihydraatti 43,5 mg, steariinihappo 2,0 mg, kolloidinen piidioksidi

Kuoren koostumus: natriumkarmelloosi 0,7 mg, talkki 33,0 mg, akaasiakumi 0,6 mg, sakkaroosi 116,1 mg, titaanidioksidi 1,4 mg, makrogoli 6000 0,2 mg, musta muste [Opakod S-1 - 277001JND *.

* (Nurofen-merkintä levitetään mustalla musteella [Opacode S-1-277001JND - (sellakka, musta rautaoksidiväriaine (E172), propyleeniglykoli, isopropanoli **, butanoli **, etanoli **, puhdistettu vesi **).

** Liuottimet haihdutettiin painoprosessin jälkeen)

Kuvaus

Pyöreä kaksoiskupera tabletti, päällystetty valkoisella tai melkein valkoisella kuorella, tabletin toisella puolella mustan Nurofen-päällyspainanta.

farmakologinen vaikutus

Lääke kuuluu ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin (NSAID). Nurofenillä® on kipulääke, kuumetta alentava ja tulehdusta estävä vaikutus. Estää valinnaisesti COX1: n ja COX2: n. Ibuprofeenin vaikutusmekanismi johtuu prostaglandiinien synteesin estämisestä - kivun, tulehduksen ja hypertermisen reaktion välittäjistä.

Lämpötilan lasku kuumeen aikana alkaa 30 minuuttia antamisen jälkeen, sen suurin vaikutus ilmenee 3 tunnin kuluttua.

Johtava kipulääkemekanismi on vähentää luokkien E, F ja I prostaglandiinien, biogeenisten amiinien, tuotantoa, mikä johtaa hyperalgesian ehkäisyyn nokeseptorien herkkyyden muutosten tasolla. Kipu lievittää voimakkaasti tulehduksellista kipua. Kipu lievittää vaikutusta jo 15 minuuttia ibuprofeenin ottamisen jälkeen.

Tulehdusta estävä vaikutus johtuu syklo-oksigenaasi (COX) -aktiivisuuden estämisestä. Seurauksena prostaglandiinien synteesi tulehduksellisissa polttoaineissa. Tämä johtaa vähentämään tulehduksellisten välittäjien eritystä ja vähentämään tulehduksellisen prosessin eksudatiivisen ja proliferatiivisen vaiheen aktiivisuutta.

farmakokinetiikkaa

Imeytyminen on korkea, yhteys plasmaproteiineihin (pääasiassa albumiiniin) on yli 90%. Korkea proteiinisitoutumisaste johtaa suhteellisen pieneen jakautumistilavuuteen (0,1 l / kg). Vaikka ibuprofeeni liittyy aktiivisesti albumiiniin, se ei vaikuta lääkkeiden yhteisvaikutuksiin..

Aika saavuttaa maksimipitoisuus plasmassa TTAH - Puoliintumisaika on 2 tuntia. Vanhuksilla (yli 65-vuotiailla) lääkkeen puoliintumisaika pidentyy, kokonaispuhdistuma pienenee. Joidenkin raporttien mukaan 6-18 kuukauden ikäisillä vauvoilla on korkeampi TTAH (3 tuntia). Uskotaan, että ibuprofeenin puoliintumisajan lasten välillä ei eroa merkittävästi aikuisille vahvistetusta arvosta.

Syöminen hidastaa ibuprofeenin imeytymistä, mutta ei vähennä sen hyötyosuutta. Kun ruuan kanssa otetaan, Tmax nousee 30–60 minuuttia paastoon verrattuna ja on 1,5–3 tuntia.

Ibuprofeeni tunkeutuu hitaasti nivelonteloon, pysyy nivelkudoksessa muodostaen siinä korkeammat pitoisuudet kuin plasmassa; maksimipitoisuus havaitaan 5-6 tuntia annon jälkeen. Aivo-selkäydinnesteessä on alhaisemmat ibuprofeenipitoisuudet verrattuna plasmaan. Imeytymisen jälkeen noin 60% farmakologisesti inaktiivisista R-muodoista muuttuu hitaasti aktiiviseksi S-muotoon maha-suolikanavassa ja maksassa. Se metaboloituu maksassa muodostuen 4 metaboliittia. Se erittyy munuaisten kautta (70–90% annetusta annoksesta ibuprofeenin ja sen metaboliittien muodossa; muuttumattomana enintään 1%) ja vähemmässä määrin sapen kanssa (alle 2%). Metaboliitin erittyminen virtsaan päättyy yleensä 24 tunnin sisällä viimeisestä annoksesta. Ibuprofeenin ja sen metaboliittien täydellinen erittyminen virtsaan riippuu lineaarisesti annoksesta. Kahden kuukauden ikäisenä munuaiset ovat hyvin kehittyneitä selviytymään ibuprofeenin eliminaatiosta glomerulaarisuodatuksella. Tutkimus 49 lapsella, joiden ikä oli 3 kuukautta - 12 vuotta, ei osoittanut iästä riippuvaisia ​​eroja ibuprofeenin imeytymisessä ja eliminaatiossa.

Käyttöaiheet

Nurofeenia käytetään päänsärkyyn ja hammassärkyyn, migreeniin, kivuliaisiin kuukautisiin, neuralgiaan, selkäkipuihin, lihas- ja reumaattisiin kipuihin; samoin kuin flunssa ja vilustuminen.

Vasta

-maha-suolikanavan eroosio- ja haavaumavauriot akuutissa vaiheessa, mukaan lukien mahalaukun mahahaava ja pohjukaissuolen haavauma akuutissa vaiheessa ja / tai uusiutuvassa muodossa, haavainen koliitti, mahahaava, Crohnin tauti;

-NSAID-lääkkeisiin liittyvä maha-suolikanavan verenvuoto tai perforaatio;

-vaikea sydämen vajaatoiminta;

-vaikea valtimoverenpainetauti;

-yliherkkyys ibuprofeenille tai lääkkeen komponenteille;

-asetyylisalisyylihapon täydellinen tai epätäydellinen intoleranssioireyhtymä (rinosinusitis, urtikaria, nenän limakalvon polyypit, keuhkoastma); näköhermon sairaudet; värinäköhäiriöt, ambliopia, skotooma;

-glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos, hemofilia ja muut verenvuotohäiriöt, verenvuototaidon diateesi, hypokoagulaation tila;

-raskauden III raskauskolmannes, imetys;

-vaikea maksan toimintahäiriö;

-vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma alle 30 ml / min);

-kuulon heikkeneminen, vestibulaarisen laitteen patologia;

-maha-suolikanavan verenvuoto akuutissa ja toistuvassa muodossa;

-hemofilia ja muut verenvuotohäiriöt, verenvuototaidot;

-alle 6-vuotiaat lapset;

Varotoimenpiteet: vanhuus, sepelvaltimo sydänsairaus, aivoverisuonisairaus, dyslipidemia, diabetes mellitus, ääreisvaltimoiden sairaus, tupakointi, usein alkoholin käyttö, NSAID-lääkkeiden pitkäaikainen käyttö, vakavat somaattiset sairaudet, suun kautta annettavien kortikosteroidien (mukaan lukien prednisoni) samanaikainen käyttö, antikoagulantit (mukaan lukien varfariini, klopidogreeli, asetyylisalisyylihappo), selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien ottaminen, sairaus, kun lääkettä otetaan potilailla, joilla on mahahaava ja pohjukaissuolen haavauma anamneesissa, gastriitilla, enteriitillä, paksusuolitulehduksella, ja verenvuoto maha-suolikanavasta; samanaikaisten maksa- ja / tai munuaissairauksien läsnä ollessa; maksakirroosin kanssa portaalisen verenpaineen, nefroottisen oireyhtymän, kroonisen sydämen vajaatoiminnan kanssa; valtimoverenpaine; verisairauksilla, joiden etiologiaa ei tunneta (leukopenia ja anemia); keuhkoastman kanssa, hyperbilirubinemia; raskaus (I, II raskauskolmannekset); alle 12-vuotiaita.

Raskaus ja imetys

Lääkkeen käyttö raskauden aikana on mahdollista vain lääkärin valvonnassa. Lääkkeen käyttö I ja II raskauskolmanneksen aikana ei ole toivottavaa, mutta mahdollista varoen. Jos Nurofenia käyttää raskautta suunnitteleva nainen tai nainen raskauden I ja II raskauskolmanneksella, on valittava pienin tehokas annos ja lyhin hoitoaika.

Käyttö III raskauskolmanneksen aikana on vasta-aiheista.

Lääkkeen käyttöä imetyksen aikana ei suositella. Monissa tutkimuksissa ibuprofeenia löydettiin rintamaitoon erittäin pieninä pitoisuuksina, ja sen vaikutus imeväisiin on epätodennäköistä.

Annostelu ja hallinnointi

Lääke on tarkoitettu lyhytaikaiseen käyttöön..

NUROFEN® määrätään aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille suun kautta, aterioiden jälkeen 200 mg: n tableteina 3-4 kertaa päivässä. Tabletit pestään vedellä.

Nopean terapeuttisen vaikutuksen aikaansaamiseksi aikuisilla annosta voidaan nostaa 400 mg: aan (2 tablettia) 3 kertaa päivässä.

Käytä pienintä tehokasta annosta lyhyimmän aikaa oireiden lievittämiseksi..

Älä ota enempää kuin 6 tablettia 24 tunnissa. Enimmäisvuorokausiannos on 1200 mg. Jos oireet jatkuvat lääkkeen ottamisen jälkeen 2–3 vuorokautta, lopeta hoito ja ota yhteys lääkäriin.

Erityistä varovaisuutta suositellaan annettaessa lääkettä potilaille, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt. Jos tämä toiminta heikkenee merkittävästi, suositellaan säännöllistä kreatiniinipuhdistuman tai seerumin kreatiniinipitoisuuden seurantaa..

Lääkkeen käyttö potilaille, joilla on krooninen maksasairaus, vanhuksille tulisi suorittaa lääkärin valvonnassa.

Jos unohdat seuraavan annoksen, on suositeltavaa ottaa annos määrätyn annostusohjelman mukaisesti kaksinkertaistamatta lääkkeen määrää.

Poikkeustapauksissa (ilman ibuprofeenin lasten muotoja) lääkitys voidaan määrätä lääkärin määräyksellä ja lääkärin valvonnassa 6–12-vuotiaille lapsille: 1 tabletti enintään 3-4 kertaa päivässä; lääkettä voidaan käyttää vain, jos lapsen ruumiinpaino on yli 20 kg. Pillereiden ottamisen välinen aika vähintään 6 tuntia.

6-9-vuotiailla lapsilla (keskimääräinen lapsen paino 20–29 kg) enimmäisannos on enintään 600 mg ibuprofeenia päivässä (3 tablettia päivässä).

10–12-vuotiaille lapsille (keskimääräinen lapsen paino 30–40 kg) enimmäisannos on enintään 800 mg ibuprofeenia päivässä (4 tablettia päivässä).

Sivuvaikutus

Kun käytetään NUROFEN®-valmistetta 2–3 päivää, sivuvaikutuksia ei käytännössä havaita. Pitkäaikaisessa käytössä voi ilmetä seuraavia haittavaikutuksia:

Ruoansulatuskanavasta: pahoinvointia, oksentelua, närästymistä, ruokahaluttomuutta, kipua ja epämukavuutta epigastriumissa, ripulia, ilmavaivat, ruuansulatuskanavan eroosio-haavaiset leesiot (joissakin tapauksissa monimutkaisia ​​perforoinnin ja verenvuodon vuoksi), vatsakipu, ärsytys suun kuivuminen tai suun kipu, ikenien haavaumat, aftoattinen stomatiitti, haimatulehdus, ummetus, hepatiitti.

Hermosto: päänsärky, huimaus, unettomuus, levottomuus, uneliaisuus, masennus, sekavuus, hallusinaatiot, harvoin - aseptinen meningiitti (useammin autoimmuunisairauksissa).

Sydän- ja verisuonijärjestelmästä: sydämen vajaatoiminta, kohonnut verenpaine (BP), takykardia.

Virtsajärjestelmästä: nefroottinen oireyhtymä (turvotus), akuutti munuaisten vajaatoiminta, allerginen nefriitti, polyuria, nenätulehdus.

Hematopoieettiset elimet: anemia (mukaan lukien hemolyyttinen, aplastinen), trombosytopenia ja trombosytopeeninen purura, agranulosytoosi, leukopenia.

Aistielimissä: kuulon heikkeneminen, soittoääni tai tinnitus, palautuva toksinen optinen neuriitti, näön hämärtyminen tai diplopia, kuivat ja ärtyneet silmät, sidekalvon ja silmäluomien turvotus (allerginen synty), skotooma.

Allergiset reaktiot: ihottuma, kutina, urtikaria, Quincken turvotus, anafylaktoidiset reaktiot, anafylaktinen sokki, kuume, multiforme erythema (mukaan lukien Stevens-Johnsonin oireyhtymä), toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä), eosinofilia,.

Hengityselimistä: bronkospasmi, hengenahdistus.

Muu: hikoilun parantaminen.

Pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina - maha-suolikanavan limakalvon haavauma, verenvuoto (maha-suolikanava, ikenet, kohdun, peräpukamien), näkövammaiset (värinäkö, skotooma, ambliopia). Jos haittavaikutuksia ilmenee, lopeta lääkärin käyttäminen.

yliannos

Oireet: vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, letargia, päänsärky, tinnitus, metabolinen asidoosi, kooma, akuutti munuaisten ja maksan vajaatoiminta, ruuansulatuskanavan verenvuoto, verenpaineen lasku (BP), bradykardia, takykardia, eteisvärinä, lopetus hengitys, protrombiiniajan pidentyminen, kouristukset ovat harvoin mahdollisia.

Hoito: ensimmäisen tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta, vatsan pesu ja aktiivihiilen ottaminen

Emäksistä juomaa, pakotettua diureesia, oireenmukaista terapiaa suositellaan myös..

Usein tai pitkittyneiden kohtausten tapauksessa on käytettävä kouristuslääkkeitä (diatsepaami tai lorasepaami suonensisäisesti)..

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

NUROFEN-tablettien samanaikaista antamista asetyylisalisyylihapon (aspiriinin) kanssa ei suositella, jos lääkäri ei suosittele aspiriinin ottamista pieninä annoksina (enintään 75 mg päivässä), koska se lisää haitallisten sivuvaikutusten riskiä. Samanaikaisessa käytössä ibuprofeeni voi estää pienten aspiriiniannoksien vaikutuksen verihiutaleiden aggregaatioon.

Kahden tai useamman NSAID: n samanaikaista antamista, mukaan lukien selektiiviset syklo-oksigenaasi-2-estäjät, tulisi myös välttää, koska tämä voi lisätä sivuvaikutusten riskiä..

Antikoagulantti- ja trombolyyttisten lääkkeiden (alteplaasi, streptokinaasi, urokinaasi) kanssa määrättäessä verenvuodoriski kasvaa samanaikaisesti. Kefamandoli, kefaperatsoni, kefotetaani, valproiinihappo, plikamysiini lisäävät hypoprothrombinemiaa.

Syklosporiini- ja kultavalmisteet lisäävät ibuprofeenin vaikutusta prostaglandiinien synteesiin munuaisissa, mikä ilmenee lisääntyneenä munuaistoksisuuden riskinä. Ibuprofeeni nostaa syklosporiinin pitoisuutta plasmassa ja sen maksatoksisten vaikutusten todennäköisyyttä.

Tulehduskipulääkkeitä ei tule käyttää 8–12 päivän kuluessa mifepristonin ottamisesta, koska tulehduskipulääkkeet voivat vähentää mifepristonin vaikutusta.

Kun tulehduskipulääkkeitä ja takrolimuusia annetaan samanaikaisesti, lisääntynyt munuaistoksisuuden riski on mahdollista.

Tulehduskipulääkkeiden ja tsidovudiinin samanaikaisen käytön myötä hematologisen toksisuuden riski kasvaa.

Tulehduskipulääkkeitä ja kinoloneja käyttävillä potilailla on lisääntynyt kohtausriski. Putkien eritystä estävät lääkkeet vähentävät ibuprofeenin erittymistä ja lisäävät plasmakonsentraatiota.

Mikrosomaaliset hapettumisen indusoijat (fenytoiini, etanoli, barbituraatit, rifampisiini, fenyylibutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet) lisäävät hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotantoa, mikä lisää vakavien hepatotoksisten reaktioiden riskiä. Mikrosomien hapettumisen estäjät - vähentävät maksatoksisuuden riskiä.

Vähentää verisuonia laajentavien lääkkeiden hypotensiivistä vaikutusta, natriureettisia furosemidissä ja hydroklooritiatsidissa.

Vähentää urikosuuristen lääkkeiden tehokkuutta, tehostaa epäsuorien antikoagulanttien, verihiutaleiden vastaisten aineiden, fibrinolyyttisten lääkkeiden vaikutusta.

Parantaa mineralokortikosteroidien, glukokortikosteroidien, estrogeenien, etanolin sivuvaikutuksia.

Parantaa suun kautta annettavien hypoglykeemisten lääkkeiden, sulfonyyliureoiden ja insuliinijohdannaisten vaikutusta. Antasidit ja kolestyramiini vähentävät imeytymistä.

Lisää digoksiinin, litiumvalmisteiden, metotreksaatin pitoisuutta veressä. Kofeiini parantaa kipulääkevaikutusta.

Varotoimenpiteet

Lääkettä määrätään varovaisesti ikääntyneille potilaille, koska heillä on usein haittavaikutuksia NSAID-lääkkeisiin, lähinnä maha-suolikanavan verenvuoto ja perforaatio, mikä voi johtaa tilan tiukkaan heikkenemiseen. Potilaille, joilla on aiemmin esiintynyt maha-suolikanavan toksisuutta, etenkin iäkkäille potilaille, on ilmoitettava kaikista epätavallisista vatsan oireista (etenkin maha-suolikanavan verenvuodosta), etenkin jos oire havaitaan lääkkeen ottamisen alkuvaiheessa..

Jos potilaalla kehittyy maha-suolikanavan verenvuoto lääkkeen ottamisen aikana, lääke tulee lopettaa kiireellisesti.

Nurofenin ja muiden tulehduskipulääkkeiden, mukaan lukien selektiiviset syklo-oksigenaasi-2-estäjät, samanaikaista käyttöä tulisi välttää..

Systeeminen lupus erythematosus, samoin kuin sekalaiset sidekudossairaudet lisäävät aseptisen meningiitin riskiä.

On joitain todisteita siitä, että syklogenaasin / prostaglandiinien synteesiä estävät lääkkeet voivat aiheuttaa heikentynyttä naisten hedelmällisyyttä, mikä vaikuttaa ovulaatioon. Tämä ilmiö on palautuva, kun lääkitys lopetetaan..

Lääkettä ei tule määrätä potilaille, joilla on fruktoosi-intoleranssi, joilla on glukoosi-galaktoosi-imeytymisoireyhtymä tai sakkaroosi-isomaltaasin puutos.

Kaksi Nurofen-tablettia sisältää 25,3 mg natriumia, jota tulisi harkita potilailla, jotka noudattavat ruokavaliota, jonka natriumpitoisuus on kontrolloitu.

Pitkäaikaisen hoidon aikana on välttämätöntä valvoa ääreisveren kuvaa ja maksan ja munuaisten toiminnallista tilaa.

Kun gastropatian oireita ilmaantuu, tarkka seuranta on suositeltavaa, mukaan lukien esophagogastroduodenoscopy, yleinen verikoe (hemoglobiinin määritys), peitteinen peitteinen verianalyysi. Jos on tarpeen määrittää 17-ketosteroidit, lääkitys tulee lopettaa 48 tuntia ennen tutkimusta..

Potilaiden tulisi pidättäytyä kaikenlaisista ajoneuvojen ajamiseen ja liikkuvien koneiden työskentelyyn liittyvistä toimista, samoin kuin muista potentiaalisesti vaarallisista toimista, jotka liittyvät keskittymiseen ja psykomotoristen reaktioiden lisääntyneeseen nopeuteen..

Hoidon aikana pidättäytyy käyttämästä alkoholia.

6–12-vuotiailla lapsilla käytettäessä on pidettävä mielessä, että tabletteja ei voida jakaa, joten niitä voidaan käyttää vain lapsille, joiden kerta-annos on vähintään yksi tabletti.

Julkaisumuoto

Päällystetyt tabletit. 200 mg

6, 8 tai 12 tablettia läpipainopakkauksessa (PVC / PVDC / alumiini).

Yksi läpipainopakkaus (6, 8 tai 12 tablettia), kaksi läpipainopakkausta (12 tablettia) ja käyttöohjeet asetetaan pahvilaatikkoon.

Varastointiolosuhteet

Varastoi kuivassa paikassa lämpötilassa, joka ei ylitä + 25 ° С.

Pidä lääke lasten ulottumattomissa.!