Ibuprofeeni on ei-steroidinen lääke, jolla on kolme vaikutusta: anti-inflammatorinen, kuumetta alentava ja kipulääke, ei-selektiivinen COX1- ja COX2-entsyymien estäjä. Se on yksi propionihapon johdannaisista. Ibuprofeenia käytetään aktiivisesti lastenlääkkeissä kolmen kuukauden iästä alkaen. Tämän ryhmän lääkkeiden erityisominaisuudet:

  • eivät aiheuta riippuvuutta ja vastustuskyvyn kehittymistä;
  • eivät vaikuta psykomotorisen reaktion nopeuteen eivätkä estä keskushermoston toimintaa;
  • sillä on laaja valikoima reseptejä erilaisille patologioille.

Farmakologinen ryhmä: Tulehduskipulääkkeet.

Koostumus, fysikaalis-kemialliset ominaisuudet, hinta

Ibuprofeenia on saatavana useissa annosmuodoissa, jotka on tarkoitettu sekä oraaliseen että ihokäyttöön ja peräsuolen kautta antamiseen.

tabletit

10 tablettia solupakkauksissa. 2-5 pakkausta pahvipakkauksessa.

  • Nro 20 200 mg: lla: 15 - 17 ruplaa;
  • Nro 20 400 mg: lla: 30 - 40 ruplaa.

200 tai 400 mg ibuprofeenia

Suspensio Ibuprofeenin lasten päivä (siirappi)

100 ml: n lasipullossa, jossa on mittauslusikka, pahvilaatikossa.

  • 85-95 hiero.

100 mg ibuprofeenia 5 ml: n suspensiossa

peräpuikot

5 peräpuikkoa muotopakkauksissa, pahvipaketissa, jossa on 2 pakkausta.

  • Nro 10: 60-70 ruplaa.

60 mg ibuprofeenia yhdessä peräpuikossa

Geeli Ibuprofeeni

100, 50, 30, 20 g kukin alumiiniputkessa, pahvipakkauksessa

  • 50 g: 80 - 90 hieroa.

50 mg ibuprofeenia 1 g geeliä

Ibuprofeeni voide

15 ja 25 g kukin alumiiniputkessa, pahvipakkauksessa

  • 25 g: 30 hieroa.

50 mg ibuprofeenia ja 100 mg dimetyylisulfoksidia 1 g voidetta

PääaineapuaineitaFysikaalis-kemialliset ominaisuudet
Magnesiumstearaatti, perunatärkkelys, piidioksidi, vanilliini, mehiläisvaha, väriaine atsorubiini, syötävä gelatiini, magnesiumhydroksikarbonaatti, vehnäjauhot, pienimolekyylipainoinen povidoni, titaanidioksidi, sakkaroosiTabletit ovat vaaleanpunaisia ​​tai vaaleanpunaisia, kuoren kanssa, kaksoiskupera, kaksikerroksinen, poikkileikkaukseltaan
Glyseroli, polysorbaatti, sorbitoli, sitruunahappo, natriumsakkarinaatti, ksantaanikumi, suolahapon ja natriumhydroksidin liuos, metyyliparahydroksibentsoaatti, propyyliparahydroksibentsoaatti, hedelmämaku, puhdistettu vesiHomogeeninen suspensio, melkein valkoinen, viskoosinen, hedelmien tuoksulla
Kiinteä rasvaValkoisen tai melkein valkoisen torpedon peräpuikot, sileä pinta
Etanoli, propyleeniglykolidimeksidi, karbomeeri, metyyliparahydroksibentsoaatti, trietanoliamiini, neroliöljy, laventeliöljy, puhdistettu vesiVäritön tai kellertävä läpinäkyvä geeli, jolla on tietty haju
Macrogol 1500 ja 400Valkoinen voide, jolla on tietty haju

farmakologinen vaikutus

Sillä on kipulääkettä, kuumetta alentavaa ja tulehdusta estävää vaikutusta syklo-oksigenaasin (1 ja 2) mielivaltaisesta estämisestä ja prostaglandiinisynteesin (tulehduksellisten välittäjien) estämisestä. Kipu lievittää voimakkaasti tulehduksellisiin reaktioihin liittyvää kipua. Kuten muillakin tulehduskipulääkkeillä, ibuprofeenille on ominaista verihiutaleiden vastainen aktiivisuus (estää verisolujen - verihiutaleiden aggregaatiota). Pitkäaikaishoidolla desensibilisoiva vaikutus on mahdollista.

Kun sitä käytetään ulkoisesti, sillä on myös aktiivinen kipulääke ja tulehdusta estävä vaikutus. Normalisoi verisuonen läpäisevyyden, vähentää tulehdusta välittäjien vapautumista. Dimetyylisulfoksidilla, voiteen toisella aktiivisella komponentilla, on paikallinen epäspesifinen anti-inflammatorinen vaikutus ja se parantaa ibuprofeenin tunkeutumista sairastuneeseen kudokseen.

farmakokinetiikkaa

Sisäisen annon yhteydessä lääke imeytyy melkein kokonaan maha-suolikanavasta, mutta ruoan nauttimisen yhteydessä imeytymisnopeus hidastuu. Kun tyhjään mahaan otetaan pitoisuus veressä, se saavutetaan 45 minuutin kuluttua ja syömisen jälkeen - 90-150 minuutin kuluttua.

Metabolia tapahtuu maksassa (jopa 90%). Imeytymisen jälkeen noin 60% aktiivisen aineen inaktiivisesta R-muodosta muuttuu S-muotoon, jolla on farmakologista aktiivisuutta. Se erittyy virtsaan inaktiivisten metaboliittien muodossa (jopa 80%), loppuosa erittyy suolistossa..

Kun sitä levitetään ulkoisesti, se käytännössä ei tunkeudu systeemiseen verenkiertoon. Nieltynä se kertyy nivelnesteeseen.

Käyttöaiheet

  • Selkärangan ja nivelten tulehdukselliset sairaudet, mukaan lukien ankyloiva spondüliitti, iskias, nivelreuma, ankyloiva spondüliitti, nivelrikko, kihtitulehdus.
  • Eri alkuperää olevan kohtalaisen vakava kipuoireyhtymä: migreeni, päänsärky, neuralgia, hammassärky, leikkauksen jälkeinen ja traumaattinen kipu, primaarinen algomenorrhea.
  • Kuume, joka liittyy infektioihin ja vilustumiseen.
  • Sairauksien oireenmukainen hoito (kivun ja tulehduksen vähentäminen), jotka eivät vaikuta patologian etenemiseen.
  • Ulkoiseen käyttöön tarkoitetut annosmuodot on tarkoitettu lumbago-, lihaskipu-, jännetulehdus-, bursiitti- ja vammoihin, jotka tapahtuvat ilman kudoksen eheyttä.

Lastenlääkkeissä lääkettä käytetään tehokkaana antipyreettinä, joka auttaa poistamaan kuumeisen oireyhtymän influenssasta, lapsuuteen liittyvistä infektioista, akuuteista hengitystieinfektioista, rokotuksen jälkeisistä reaktioista ja muista tarttuvista ja tulehduksellisista muutoksista. Tehokas anestesti kipu (kohtalainen ja lievä): päänsärky, kurkkukipu ja korvat ja hammassärky jne..

Vasta

  • Yliherkkyys kaikille ibuprofeenin annosmuotojen komponenteille.
  • Yliherkkyys muille NSAID-ryhmän lääkkeille (keuhkoahtaumien, nokkosihottuman, keuhkoastman jne.).
  • Ruoansulatuskanavan sairaudet, joissa on haavaisia ​​kudosvaurioita akuutissa vaiheessa (haavainen koliitti, peptinen haavatauti, Crohnin tauti jne.).
  • Tulehdukselliset suoliston muutokset.
  • Hyytymishäiriöt, mukaan lukien hemofilia, verenvuototaidot.
  • Taastusjakso sepelvaltimoiden ohituksen jälkeen.
  • GI-verenvuoto, kallonsisäinen verenvuoto.
  • Vakava maksan vajaatoiminta, akuutti maksasairaus.
  • Progressiivinen munuaissairaus.
  • Vakava munuaisten vajaatoiminta, kreatiniinipuhdistuma alle 30 ml / min ja vahvistettu hyperkalemia.
  • raskaus.
  • Ibuprofeeni on vasta-aiheinen alle 3 kuukauden ikäisille lapsille (suspensio, peräpuikot), enintään 6-vuotiaille (tabletit, geeli) ja korkeintaan 14-vuotiaille (voiteet).
  • Ihon eheyden rikkominen (ulkoisissa muodoissa).

Varotoimenpiteitä määrätään seuraavien potilasryhmien hoidossa ja patologioiden esiintyessä:

  • Vanhusten ikä;
  • Huonot tavat (tupakointi, alkoholi);
  • Valtimoverenpaine, sydämen vajaatoiminta ja sepelvaltimo sydänsairaus;
  • Aivoverenkierron sairaus;
  • Diabetes mellitus, dyslipidemia;
  • Ääreisvaltimoiden sairaus;
  • Maksakirroosi portaalityyppisellä verenpaineella;
  • Nefroottinen oireyhtymä;
  • Maksan tai munuaisten toiminnan puute, kun kreatiniinipuhdistuma on alle 60 ml / min;
  • hyperbilirubinemia;
  • Mahahaava (remissio);
  • H. pylori -infektio;
  • Gastropatia, enteriitti, koliitti;
  • Tuntemattoman alkuperän veripatologiat (anemia, leukopenia);
  • Pitkäaikainen hoito NSAID-ryhmän lääkkeillä;
  • Samanaikainen hoito hormonaalisilla lääkkeillä (ehkäisyvalmisteet, prednisoni), antikoagulantteilla (varfariini mukaan lukien), verihiutaleiden vastaisilla aineilla (klopidogreeli, aspiriini), selektiivisillä serotoniinin takaisinoton estäjillä (paroksetiini, sitalopraami, sertraliini);
  • Vakavat somaattiset sairaudet;
  • Imetysjakso.

annostus

  • Tabletit - ibuprofeenitablettien käyttöohjeet osoittavat, että aamuannos otetaan ennen ateriaa, pestään vedellä. Jäljellä olevat annokset - aterioiden jälkeen - pestään vedellä.
  • Suspensio - levitetään suun kautta syömisen jälkeen. Ravista hyvin ennen käyttöä. Tarvittava määrä lääkettä mitataan mittauslusikalla tai ruiskulla.
  • Suposiitit - annosmuoto levitetään rektaalisesti, tuomalla peräpuikko varovasti peräaukkoon.
  • Geeli - ongelma-alueelle levitetään 4-10 cm: n geelinauha ja hierotaan perusteellisesti. Kun sitä käytetään lapsilla 6 - 12 litraa (vanhemmat vastaavat aikuisia), levitetään 2–4 cm: n geelinauha ihoalueelle ja hierotaan..
  • Voide - pieni voidenauha (enintään 5-10 cm) levitetään ongelma-alueelle ja hierotaan perusteellisesti, kunnes se imeytyy kokonaan ihoon.

jousitus

Lapset 3–6 kuukautta (5–7,5 kg): 2,5 ml kahdesti päivässä.

Annosten välinen aika - 6 tuntia.

Kipuhoitojakso on enintään 5 päivää, kuume enintään 3 päivää.

peräpuikot

Geeli ja voide

tabletit

  • Aikuiset 12-vuotiaat lapset: 200 mg kolme kertaa neljä kertaa päivässä.
  • Ensimmäiset annokset sallitaan 400 mg: na kolme kertaa päivässä.
  • Enimmäisvuorokausiannos on 1200 mg.
Lapset 6 (yli 20 kg) -12 L: 200 mg kolme kertaa neljä kertaa päivässä.

Annosten välinen aika aikuisille ja yli 12 litran lapsille - vähintään 4 tuntia, luokalle 6-12 litraa - 6 tuntia.

Kurssi - enintään 5 päivää.

  • Lapset 6–12 kuukautta (7–9 kg): 2,5 ml kolme kertaa neljä kertaa päivässä.
  • 12 kuukauden ikäiset lapset - 3 l (10–15 kg): 5 ml kolme kertaa päivässä.
  • Lapset 3–6 l (16–20 kg): 7,5 ml kolme kertaa päivässä.
  • Lapset 6–9 l (21–29 kg): 10 ml kolme kertaa päivässä.
  • Lapset 9–12 l (30–40 kg): 15 ml kolme kertaa päivässä.
Rokotuksen jälkeiset reaktiot:
  • alle 1-vuotiaat lapset - 1 kynttilä;
  • yli vuoden ikäiset lapset - toinen 1 kynttilä 6 tuntia ensimmäisen jälkeen.
Kivun ja kuumeen poistaminen. Kerta-annos: 5–10 mg / 1 kg lapsen painosta, toistuvuus 3–4 kertaa päivässä. Enimmäisannos on enintään 30 mg / 1 painokilo päivässä.

  • Lapset 3–9 kuukautta (5,5–8,0 kg): 1 peräpuikko kolme kertaa päivässä, annosteluväli 6-8 tuntia.
  • Lapset 9–24 m (8,0–12,5 kg): 1 peräpuikko neljä kertaa päivässä 6 tunnin välein.
Annostelu välillä - 6-8 tuntia.
Aikuiset ja 12 litran lapset käyttävät lääkettä jopa neljä kertaa päivässä, lapset 6–12 litraa - kolme kertaa päivässä.

Sovellusten välinen aika - 4 tuntia.

Ibuprofeenin voiteen ja geelin käyttöohjeet osoittavat levitysjakson 2-3 viikon ajan.

Sivuvaikutukset

  • Ruoansulatuskanava: gastropatian oireet, ilmaistuina vatsakipuissa, suun kuivuminen, närästys, pahoinvointi, oksentelu, ruokahalun heikkeneminen, ripuli, ilmavaivat, ummetus. Toisinaan esiintyy mahalaukun ja suoliston limakalvon haavaumia, ja siinä voi olla erittäin harvinainen komplikaatio verenvuodon ja perforaation muodossa sekä haimatulehduksen muodossa (nämä reaktiot ovat todennäköisimpiä pitkäaikaisessa hoidossa). Maksasta voi kehittyä hepatiitti.
  • Hengitys: bronkospasmi, hengenahdistus.
  • Aistielimet: kuulon heikkeneminen, soittoääni tai tinnitus, näön hämärtyminen, kaksoisnäkö, kuiva sarveiskalvo, silmäluomien ja sidekalvon turvotus.
  • Keski- ja perifeerinen NS: huimaus, päänsärky, unihäiriöt, ärtyneisyys, sekavuus, masennus, psykomotorinen levottomuus. Harvinaisissa tapauksissa ihmisillä, joilla on autoimmuunisairauksia, kehittyy aseptinen meningiitti.
  • Sydän ja verisuoni: verenpainetauti, sydämen vajaatoiminta, takykardia.
  • Eritelin: allerginen nefriitti, akuutti munuaisten vajaatoiminta, turvotus, kystiitti, polyuria.
  • Ulkoisiin muotoihin tyypilliset allergiset reaktiot: punoitusta ja urtikariaa aiheuttava ihottuma, pistely, Quincken turvotus, ihon kutina. Harvoin - anafylaktinen sokki, monimuotoinen eksudatiivinen eryteema, bronkospasmi, allerginen nuha, eosinofilia.
  • Hematopoieettinen järjestelmä: anemia, agranulosytoosi, trombosytopeeninen purppura, trombosytopenia ja leukopenia.
  • Muut reaktiot - lisääntynyt hikoilu.

Laboratorioindikaattorit:

  • Lisää: verenvuotoaika, seerumin kreatiniinipitoisuus, “maksa” transaminaasien aktiivisuus.
  • Lasku: glukoosipitoisuudet, hemoglobiini, hematokriitti, kreatiniinipuhdistuma.

yliannos

Kun sisäisen käytön lääkeannokset ylittävät huomattavan määrän, seuraavia oireita ilmenee: ruuansulatuskipu, uneliaisuus, oksentelu, päänsärky, tinnitus, metabolinen asidoosi, kooma, painehäviö, takykardia, eteisvärinä. Sairaalahoito.

Huumeiden vuorovaikutus

  • Ibuprofeenia ei suositella samanaikaisen hoidon kanssa muihin tulehduskipulääkkeisiin;
  • Antikoagulanttien kanssa määrättäessä verenvuotoriski kasvaa;
  • Kun vuorovaikutuksessa on serotoniinin takaisinoton estäjiä, ruuansulatuskanavan verenvuotoriski kasvaa;
  • Samanaikaisen kefalosporiinikäsittelyn yhteydessä hypoprotrombinemian esiintymistiheys lisääntyy, nefro- ja hepatotoksisten vaikutusten riski kasvaa;
  • Hoidettaessa mikrosomaalisen hapettumisen induktoreilla, intoksikaation riski kasvaa;
  • Barbituraatit ja etanolivalmisteet lisäävät ibuprofeenin pitoisuutta veriplasmassa;
  • Vähentää vasodilataattorien, furosemidin ja hydroklooritiatsidin vaikutusta;
  • Lisää verihiutaleiden vastaisten aineiden, epäsuorien antikoagulanttien, fibrinolyyttisten lääkkeiden, hypoglykeemisten lääkkeiden ja insuliinin, sulfonyyliurean johdannaisten aktiivisuutta;
  • Kolestyramiini ja antasidit vähentävät ibuprofeenin imeytymistä;
  • Kofeiini tehostaa ibuprofeenin kipulääkevaikutusta.

analogit

Nurofen (tabletit, geeli, peräpuikkojen suspensio), Nurofen forte, Mig 400, Dolgit, Advil, Ibufen.

ibuprofeeni

Ibuprofeeni on ei-steroidinen anti-inflammatorinen lääke, jolla on anti-inflammatorisia, kuumetta alentavia, kipua lievittäviä vaikutuksia..

Farmakologiset ominaisuudet

Ibuprofeeni ei estä selektiivisesti syklo-oksigenaasi-1: tä ja syklo-oksigenaasi-2: ta. Ibuprofeenin vaikutusmekanismi johtuu prostaglandiinien - kivun, tulehduksen ja hypertermian välittäjien - synteesin estämisestä. Se heikentää kipua, mukaan lukien nivelkipu levossa ja liikkeen aikana; vähentää aamujäykkyyttä ja nivelten turvotusta, auttaa lisäämään liikettä.
farmakokinetiikkaa
Imeytyminen on korkea, imeytyminen vähenee hiukan ottaen lääkettä syömisen jälkeen. Plasman Cmax saavutetaan tyhjään vatsaan saatuaan 45 minuutin kuluttua, kun se otetaan aterian jälkeen - 1,5–2,5 tunnin kuluttua ja nivelnesteessä - 2–3 tunnin kuluttua, kun se muodostaa korkeammat pitoisuudet kuin veriplasmassa. Yhteys plasman proteiineihin 90%. Tunkeutuu hitaasti nivelonteloon, pysyy nivelkudoksessa.
Biologinen aktiivisuus liittyy S-enantiomeeriin. Imeytymisen jälkeen noin 60% farmakologisesti inaktiivisesta R-muodosta muuttuu hitaasti aktiiviseksi S-muotoksi. CYP2C9: n isoentsyymi osallistuu lääkkeen metaboliaan. Sillä tapahtuu esisysteeminen ja järjestelmän jälkeinen metabolia maksassa. On kaksivaiheinen eliminaatiokinetiikka T1 / 2: lla 2 - 2,5 h.
Se erittyy munuaisten kautta (muuttumattomana enintään 1%) ja vähemmässä määrin sapen kanssa. Iäkkäillä ibuprofeenin farmakokineettiset parametrit eivät muutu.

Käyttöaiheet

Soveltamistapa

Vasta

Ibuprofeeni-lääkkeen käytön vasta-aiheet ovat: täydellinen tai epätäydellinen yhdistelmä keuhkoastmaa, toistuvaa nenän ja paranasaalisen sinuksen polypoosia ja ASA: n tai muiden tulehduskipulääkkeiden (mukaan lukien historia) intoleranssi; maha-suolikanavan erosiiviset ja haavaiset sairaudet akuutissa vaiheessa (mukaan lukien mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan mahahaava akuutissa vaiheessa, haavainen koliitti, mahahaava, Crohnin tauti, UC), tulehduksellinen suolistosairaus, maha-suolikanavan verenvuoto; verenvuotohäiriöt (mukaan lukien hemofilia, hypokoagulaatio, verenvuodoajan pidentyminen, taipumus verenvuotoon, verenvuototason rytmi); ajankohta sepelvaltimoiden ohituksen jälkeen; kallonsisäinen verenvuoto; vaikea maksan vajaatoiminta tai aktiivinen maksasairaus; etenevä munuaissairaus, vaikea munuaisten vajaatoiminta kreatiniinipuhdistuman ollessa alle 30 ml / min, vahvistettu hyperkalemia; raskaus (III raskauskolmannes); alle 6-vuotiaat lapset (poretabletit 200 mg), alle 12-vuotiaat lapset (tabletit, jotka on päällystetty 400 mg kalvopäällysteellä); yliherkkyys mille tahansa lääkkeen komponenteille; yliherkkyys asetyylisalisyylihapolle (ASA) tai muille tulehduskipulääkkeille.
Huolellisesti
Iäkkäät potilaat, krooninen sydämen vajaatoiminta, valtimoiden verenpainetauti, sepelvaltimo sydänsairaus, aivo-verisuonisairaus, dyslipidemia / hyperlipidemia, diabetes mellitus, ääreisvaltimoiden sairaus, tupakointi, usein alkoholin kulutus, maksakirroosi portaalisen verenpaineen kanssa, maksa- ja / tai munuaisten vajaatoiminta kreatiinipuhdistuman kanssa 60 ml / min, nefroottinen oireyhtymä, hyperbilirubinemia, maha- ja pohjukaissuolihaava (historia), Helicobactor pylori -infektio, gastriitti, enteriitti, koliitti, tuntemattoman etiologian verisairaudet (leukopenia ja anemia), tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö, vakavat somaattiset sairaudet, samanaikainen oraalisten kortikosteroidien (mukaan lukien.

raskaus

Ibuprofeeni on vasta-aiheinen raskauden aikana.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Ibuprofeenin samanaikaista käyttöä asetyylisalisyylihapon (ASA) ja muiden tulehduskipulääkkeiden kanssa ei suositella..
Kun ibuprofeenia annetaan samanaikaisesti, se vähentää ASA: n anti-inflammatorista ja verihiutaleiden vastaista vaikutusta (on mahdollista lisätä akuutin sepelvaltimoiden vajaatoiminnan esiintyvyyttä potilailla, jotka saavat pieniä ASA-annoksia verihiutaleiden vastaisena aineena ibuprofeenin aloittamisen jälkeen).
Antikoagulantti- ja trombolyyttisten lääkkeiden (alteplaasi, streptokinaasi, urokinaasi) kanssa määrättäessä verenvuodoriski kasvaa samanaikaisesti.
Samanaikainen käyttö serotoniinin takaisinoton estäjien (sytopraami, fluoksetiini, paroksetiini, sertratiini) kanssa lisää vakavan maha-suolikanavan verenvuodon riskiä..
Kefamandoli, kefaperatsoni, kefotetaani, valproiinihappo, plikamysiini lisäävät hypoprothrombinemiaa.
Syklosporiini- ja kultavalmisteet lisäävät ibuprofeenin vaikutusta prostaglandiinien synteesiin munuaisissa, mikä ilmenee munuaistoksisuuden lisääntymisenä. Ibuprofeeni nostaa syklosporiinin pitoisuutta plasmassa ja todennäköisyyttä kehittää sen maksatoksisia vaikutuksia. Tubulaarista eritystä estävät lääkkeet vähentävät ibuprofeenin erittymistä ja lisäävät plasmakonsentraatiota.
Mikrosomaaliset hapettumisen indusoijat (fenytoiini, etanoli, barbituraatit, rifampisiini, fenyylibutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet) lisäävät hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotantoa ja lisäävät vakavan maksatoksisen myrkytyksen riskiä..
Mikrosomien hapettumisen estäjät vähentävät maksatoksisuuden riskiä.
Vähentää verisuonia laajentavien lääkkeiden (mukaan lukien hitaat kalsiumkaapelisalpaajat, ACE-estäjät), natriureettisten ja diureettisten - furosemidin ja hydroklooritiatsidin hypotensiivistä vaikutusta.
Vähentää urikososuriaalisten lääkkeiden tehokkuutta, tehostaa epäsuorien antikoagulanttien, verihiutaleiden vastaisten aineiden, fibrinolyyttisten lääkkeiden vaikutusta (lisää verenvuotokomplikaatioiden riskiä), tehostaa ulserogeenistä vaikutusta verenvuotoisilla mineralokortikosteroideilla ja glukokortikosteroideilla, kolkisiinilla, estrogeenilla, etanolilla.
Parantaa suun kautta otettavien hypoglykeemisten lääkkeiden (mukaan lukien sulfonyyliureat) ja insuliinin vaikutusta.
Antasidit ja kolestyramiini vähentävät ibuprofeenin imeytymistä.
Lisää veren ditoksiinipitoisuutta, litium- ja metotreksaattivalmisteita.
Kofeiini parantaa kipulääkevaikutusta.
Myelotoksiset lääkkeet lisäävät lääkkeen hematotoksisuuden ilmenemismuotoja.

Ibuprofeeni lämpötilasta

Lääketieteen asiantuntijoiden artikkelit

Lämpötilan nousu tapahtuu pyrogeenien aktivoitumisen vuoksi - aineet, jotka tuotetaan vasteena toksiinille. Joten keho sisältää puolustuskykynsä vieraiden antigeenien torjumiseksi. Lämpötilan alentaminen liian korkeissa arvoissa tarkoittaa immuunivasteen tukahduttamista. Voimakas kasvu vaatii ehdottomasti interventiota. Lääkemarkkinoilla on tarpeeksi varoja tähän. Mutta onko ibuprofeeni mahdollista lämpötilassa ja lyökö se?

Ibuprofeeni on osoitettu ja hyväksytty FDA: lla käytettäväksi tulehduksellisten sairauksien ja nivelreuman hoidossa. Ibuprofeenin löytäminen sai aikaan vaihtoehtoisen ei-kortikosteroidihoidon etsinnän nivelreuman hoitamiseksi. Dr. Stuart Adams OBE oli tutkija, jonka työ löysi lääkkeen. Ibuprofeenista on alun perin patentoinut tohtori Adams ja John Nicholson 2- (4-isobutyylifenyyli) propionihappona, ja siitä on tullut yksi maailman eniten käytetyistä tulehduskipulääkkeistä. [1]

ATX-koodi

Vaikuttavat aineet

Ibuprofeenin käyttöaiheet lämpötilasta

Ibuprofeeni on ei-steroidinen tulehduskipulääke. Tämä on yksi yleisimmistä lääkkeistä SARS: n, vilustumisen ja influenssan oireiden lopettamiseen. Se on tarkoitettu myös nivelten, selkänojan ja lihaksen päänsärkyjen ja hammassärkyjen lievittämiseen, jotka aiheutuvat pehmytkudosten loukkaantumisesta. [2]

Missä lämpötilassa sitä tulisi käyttää? Indikaattorit, jotka ovat yli 38º – 39ºС, ovat selkeä merkki turvahäiriöiden torjunnasta. Kylmällä ilman lämpötilaa tai 37 ° C, voit juoda ibuprofeenia. Jos pääsi sattuu, nivelissä on kipuja, kouristuksilla on taipumus. [3], [4]

Ibuprofeeni on FDA: n hyväksymä unilääke, jota käytetään alentamaan kuumetta sekä aikuisilla että lapsilla. Tulehduskipulääkkeiden käyttö kuumeen hoidossa on paljon yleisempää lapsipotilailla, ja monissa nykyaikaisissa tutkimuksissa on keskitytty ibuprofeenin tehostamiseen kuumetta hoidettaessa. [5]

Julkaisumuoto

Ibuprofeenia on saatavana eri muodoissa:

  • poreavat tabletit liuoksen muodossa;
  • tavanomainen kalvopäällysteinen;
  • kapselit;
  • siirappi;
  • suspensioina;
  • kynttilät - määrätty vauvoille 3 kuukaudesta 2 vuoteen.

farmakodynamiikka

Ibuprofeeni on yksi yleisimmin käytetyistä tulehduskipulääkkeistä ja voimakas prostaglandiinien (PG) synteesin estäjä, joka pystyy selviytymään erityyppisistä kipuista ja jolla on tulehdusta estävä vaikutus. [6] S + -enantiomeerillä on suurin osa ibuprofeenin farmakologisesta vaikutuksesta ja se estää samalla tavalla COX1: n ja COX2: n aktiivisuutta. [7]

Lääkkeen ytimessä on propionihapon johdannainen, joka estää prostaglandiinien - tulehduksen välittäjien - synteesiä. Ibuprofeeni vaikuttaa keskus- ja ääreisellä tasolla lievittäen kipua, lievittäen tulehdusta ja alentaen lämpötilaa.

Se imeytyy nopeasti ja jakautuu koko kehoon 10–15 minuutin sisällä antamisesta. Ibuprofeenin seerumin enimmäispitoisuuksien aika oli 54,05 minuuttia, maksimilämpötilan laskun aika oli 183 minuuttia. [8] Erittyy kokonaan munuaisten kautta. [9]

Ibuprofeenin käyttö kuumeen raskauden aikana

Ibuprofeenin, kuten muiden ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, käytöllä on keskenmenon, lapsen sydämen vajaatoiminnan ja muiden häiriöiden riski.

Ibuprofeenin ottamista on parasta välttää raskauden ensimmäisen 30 viikon aikana, paitsi jos hyöty on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski. Tämä johtuu siitä, että ibuprofeenin ottaminen raskauden ensimmäisen 30 viikon aikana voi lisätä komplikaatioiden, myös keskenmenon, riskiä.

Ibuprofeenia ei tule käyttää raskauden aikana vähintään 30 viikkoa, ellei lääkäri ole neuvonut. Tämä johtuu siitä, että ibuprofeenin ottaminen tässä raskauden vaiheessa liittyy lisääntyneeseen komplikaatioiden riskiin, mukaan lukien vauvan sydänongelmat ja supistuneen nesteen määrän vähenemiseen. [10]

Tutkimukset ovat osoittaneet pienen ibuprofeenipitoisuuden rintamaitoon. Tämän perusteella voidaan olettaa, että sen kielteinen vaikutus imetykseen imetyksen aikana on epätodennäköistä.

Vasta

Ibuprofeenia ei ole tarkoitettu yliherkkyydelle sen komponenteille, mahahaavalle ja pohjukaissuolihaavalle, verenvuotohäiriöille, suolitulehduksille. Sitä ei saa käyttää vaikean sydämen, munuaisten tai maksan vajaatoiminnan yhteydessä..

Älä anna ibuprofeenia vesirokkoon, ellei lääkärisi suosittele - tämä voi aiheuttaa vakavan allergisen ihoreaktion. [yksitoista]

Ibuprofeenin sivuvaikutukset lämpötilasta

Ruoansulatuskanavan verenvuoto on ibuprofeenin tunnettu sivuvaikutus ja voi johtaa gastriittiin, haavaumiin, verenvuotoon tai puhkeamiseen. COX-isoformien estäminen ibuprofeenia käyttämällä johtaa prostaglandiinien vähenemiseen, joilla on merkitystä mahansuojaavan liman erityksessä. [12]

Munuaisten toiminnan heikentyminen on ongelma myös ibuprofeenilla, koska viimeaikaiset havainnot ovat osoittaneet, että tulehduskipulääkkeillä on munuaistoksisuutta jopa potilailla, joilla munuaisten toiminta ei ole heikentynyt. [13] Dehydraatio on yleinen ibuprofeenin aiheuttamien munuaisvaurioiden riskitekijä, ja sen vuoksi on tehty monia tutkimuksia tulehduskipulääkkeistä ja munuaisten toiminnasta dehydraatiolle alttiimmissa ryhmissä, kuten samanaikaisen munuaissairauden saaneet lapset tai urheilijat. [14]

Ihottuma on myös ibuprofeenin tunnettu sivuvaikutus, johtuen yleensä yliherkkyydestä lääkkeelle tai ihon ärsytyksestä paikallisesti levitettäessä. Ihottuma voi olla myös osa vakavampaa oireyhtymää, joka johtuu ibuprofeenin käytöstä, kuten anafylaksia tai lääkereaktio eosinofiliaoireyhtymän ja systeemisten oireiden kanssa (DRESS). Vuonna 2016 ilmoitettiin harvinainen DRESS-oireyhtymä, joka aiheuttaa ihon, maksan ja hematologisia häiriöitä käytettäessä ibuprofeenia lapsipotilailla. Tiedetään, että DRESS-oireyhtymä on yleisempi ottaen kouristuslääkkeitä, sulfanilijohdannaisia ​​ja mikrobilääkkeitä, ja ibuprofeeniin liittyvien tunnettujen tapausten lukumäärä on rajoitettu. DRESS-oireyhtymän etiologiaa ei myöskään tunneta, ja teorioita, jotka keskittyvät yliherkkyyteen myrkyllisille metaboliiteille tai patologioille, joihin liittyy herpesvirus-6 tyyppi, postuloidaan. [15] Kirjallisuudesta on löydetty muita tapauksia samanlaisista vakavista reaktioista, joihin liittyy ibuprofeenia tai muita tulehduskipulääkkeitä; Toisessa vuoden 2014 tapausraportissa kerrotaan potilaasta, jolla kehittyi lääkkeiden aiheuttamia maksavaurioita, joilla on moninkertainen eksudatiivinen eryteema, kun hän on ottanut ibuprofeenia sisältävän käsimyyntlääkkeen 20 päivän ajan. [kuusitoista]

Valtimoverenpaineen ja tulehduskipulääkkeiden käytön välistä suhdetta on jo tutkittu. Vuonna 1993 tehty ikääntyneiden väestötutkimus osoitti, että tulehduskipulääkkeiden käyttö on itsenäinen riskitekijä korkean verenpaineen kehittymiselle tässä ryhmässä. [17]

Annostelu ja hallinnointi

Kun otat ibuprofeenia aikuisilla, on noudatettava ohjeiden määräämää annosta, pyrittävä mahdollisimman tehokkaaseen. Älä sivuuta lääkityksen vasta-aiheita. Vanhemmilla ihmisillä haittavaikutusten esiintyminen on yleisempää kuin nuorilla.

Ibuprofeeniannokset riippuvat suoraan potilaan iästä ja kehon painosta. Joten yli 20 kg painavat lapset käyttävät lääkettä 20-30 mg painokiloa kohden, toinen annos on mahdollista vasta 6 tunnin kuluttua.

Aikuisille ja yli 30 kg painaville lapsille määrätään 200–400 mg 4-6 tunnin välein. Kurssin kesto 3 päivän lämpötilassa.

Sovellus lapsille

3–12-vuotiaille lapsille ibuprofeenia on saatavana nestemäisenä siirappina. 7-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille ibuprofeenia on saatavana tabletteina, kapseleina ja rakeina, jotka liuotat veteen juoman valmistamiseksi.

Lapset saatetaan ibuprofeenin alaiseksi, alkaen 3 kuukaudesta heidän elämästään, mutta jokaisella lääkemuodolla on omat suosituksensa tästä. Joten, tabletteja suositellaan vasta kuuden vuoden iästä. Suposi ja siirappia voidaan käyttää vauvoille 3 kuukauden jälkeen lastenlääkärin määrittelemin annoksin ja väliajoin. [kahdeksantoista]

Miksi Ibuprofeenia määrätään? Ohjeet, arvostelut ja analogit, hinta apteekeissa

NSAID-ryhmän lääke, jolla on kipua lievittävä, anti-inflammatorinen ja kuumetta alentava vaikutus, on Ibuprofeeni. Käyttöohjeissa suositellaan 200 mg: n ja 400 mg: n tablettien, 60 mg: n peräpuikkojen, 5% geelin ja voiteen, siirappin ottamista tulehduksen hoitoon ja kuumeen lievittämiseen aikuisilla, lapsilla ja raskauden aikana. Artikkelissa esitellään myös se, mistä Ibuprofeeni auttaa, hinnoittelutiedot, analogit ja potilasarvostelut.

Julkaisumuoto ja koostumus

Seuraavat lääkitysmuodot vapautetaan:

  • Ibuprofeenivoide 5% (25 g);
  • tabletit p / o 200 ja 400 mg;
  • 5% geeli (20 ja 50 g);
  • peräpuikot 60 mg;
  • Ibuprofeeni lapsille oraalisuspension muodossa (20 mg / ml 100 ml).

Ibuprofeenin koostumus peräpuikkojen muodossa sisältää 60 mg vaikuttavaa ainetta, kiinteää rasvaa.

Tablettien koostumus: ibuprofeeni (200 tai 500 mg), perunatärkkelys, magnesiumstearaatti, aerosili, vanilliini, mehiläisvaha, syötävä gelatiini, atsorubiiniväriaine. magnesiumhydroksikarbonaatti, vehnäjauhot, pienimolekyylipainoinen povidoni, sakkaroosi, titaanidioksidi.

Voiteessa ja geelissä vaikuttavaa ainetta on pitoisuutena 50 mg / g, suspensiona - pitoisuutena 20 mg / ml.

Geelin apukomponentit: ibuprofeeni (50 mg / g), etanoli, propyleeniglykoli, dimeksidi, karbomeeri 940, trietanoliamiini, neroli ja laventeliöljy, metyyliparahydroksibentsoaatti, puhdistettu vesi.

Voiteen apukomponentit: dimetyylisulfoksidi, makrogoli 400 ja 1500.

Farmakologiset ominaisuudet

Lääke on tehokkain tulehduskipussa. Antipyreettisellä vaikutuksella se on lähellä asetyylisalisyylihappoa (aspiriini). Estää verihiutaleiden tarttumista, parantaa mikroverenkiertoa ja vähentää tulehduksia.

Ibuprofeeni estää selektiivisesti COX-1: tä ja COX-2: ta, vähentää prostaglandiinien (kivun, tulehduksen ja hypertermian välittäjien) synteesiä.

Anti-inflammatorinen vaikutus liittyy verisuonen läpäisevyyden heikkenemiseen, mikrotsirkulaation paranemiseen, tulehduksen välittäjien (PG, kiniinit, RT) vapautumisen vähentymiseen soluista ja tulehduksellisen prosessin energian saannin supistamiseen.

Analgeettinen vaikutus johtuu tulehduksen voimakkuuden heikkenemisestä, bradykiniinin tuotannon ja sen algogeenisyyden vähenemisestä.

Ibuprofeenitabletit lievittävät kipua, mukaan lukien nivelkivut levossa ja liikkumisen aikana. Vähennä nivelten aamujäykkyyttä ja turvotusta, lisäävät liikettä.

Mihin Ibuprofeenia määrätään??

Tabletit on määrätty:

  • selkärangan ja nivelten tulehdukselliset sairaudet (ankyloiva spondüliitti, kihti ja nivelreuma, nivelrikko jne.);
  • erilaisten etiologioiden kohtalainen kipu (lääke auttaa kuukautiskipujen, hammassärkyjen, päänsärkyn, migreenin, lihaskipujen, neuralgian, posttraumaattisen ja leikkauksen jälkeisen kivun, jne.) kanssa;
  • tarttuvien tai katarrasairauksien aiheuttama kuume.

Ibuprofeeni: mitä nämä tabletit auttavat?

On muistettava, että tabletit (kuten muutkin lääkemuodot) on tarkoitettu oireenmukaiseen hoitoon, vähentäen kivun voimakkuutta ja pysäyttäen tulehduksen, lääke ei vaikuta patologian etenemiseen.

Geelin ja voiteen käyttöaiheet

Geeli ja ibuprofeenivoide ovat tehokkaita tuki- ja liikuntaelinten tulehduksellisissa ja rappeuttavissa sairauksissa:

  • psoriaattinen, kihti ja nivelreuma;
  • humeroscapular periartriitti;
  • Nivelrikon;
  • radikulaarinen oireyhtymä ja osteokondroosi;
  • Selkärankareuma;
  • bursiitti;
  • iskias;
  • noidannuoli;
  • radiculitis;
  • lihaskipu;
  • jännetupen tulehdus;
  • jännetulehdus;
  • rappeutunut kihti;
  • vammat, joissa pehmytkudosten eheyttä ei loukata (repeämä / nyrjähdys, dislokaatio, punoitus, posttraumaattinen turvotus jne.).

Valmisteet peräpuikkojen ja siirappien käyttöön

Ibuprofeenisiirappi ja peräpuikot ovat annosmuotoja, jotka on kehitetty erityisesti käytettäväksi lastenlääketieteessä. Niitä määrätään lapsille:

  • lämpötilan alentaminen akuuteissa hengitystievirusinfektioissa, lapsuusinfektioissa, flunssa ja muissa tartunta- ja tulehduksellisissa sairauksissa, joihin liittyy hypertermia;
  • lämpötilan aleneminen rokotuksen jälkeisissä reaktioissa;
  • lievän / kohtalaisen kivun voimakkuuden vähentäminen (lääkettä voidaan käyttää hammas- ja päänsärkyyn, korvan tai kurkun kipuun, nivelsidevaurioihin, neuralgiaan jne.).
  • Suposiitit on tarkoitettu lapsille 3–24 kuukautta, Ibuprofeenisiirappia käytetään lasten hoitoon 3 kuukaudesta 12 vuoteen.

Mitä ibuprofeenia käytetään injektioon?

Injektioita käytetään CHD: n hoitoon ennenaikaisilla vauvoilla.

Käyttöohjeet

Geeli Ibuprofeeni: käyttöohjeet

Aikuisten ja yli 12-vuotiaiden lasten tulee puristaa geelinauhaa 4-10 cm pitkä ja hieroa lääkettä varovasti, kunnes se imeytyy täysin kipualueelle..

Toimenpide voidaan toistaa aikaisintaan 4 tuntia myöhemmin.Ibuprofeenia käytetään korkeintaan 4 kertaa päivässä. Annos riippuu tuskallisen alueen laajuudesta ja vaihtelee välillä 50 - 125 mg.

6–12-vuotiaille lapsille yksi kerta-annos on yhtä suuri kuin 2 - 4 cm: n geelinauhan tilavuus. Lääkettä voidaan käyttää enintään 3 r / päivä.

Hoito kestää 2-3 viikkoa.

Ibuprofeeni voide: käyttöohjeet

Voide levitetään ulkoisesti samalla tavalla kuin geeli. Lääke annetaan tuskalliseen paikkaan 3 tai 4 r / vrk. 2-3 viikon sisällä. Yksi annos on yhtä suuri kuin 5 - 10 cm: n geelinauhan tilavuus.

tabletit

Tabletit otetaan suun kautta aterian jälkeen puhtaalla vedellä..

Annos valitaan yksilöllisesti - se on välttämätöntä levittämällä pienin mahdollinen annos halutun terapeuttisen vaikutuksen aikaansaamiseksi. Määritä aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille.

Ibuprofeenitablettien vakioannokset käyttöohjeiden mukaisesti:

  • Aikuiset - kerta-annos on 1–2 tablettia (200–400 mg). Päivittäinen annos on 4 - 6 tablettia (800 - 1 200 mg), jaettuna annoksiksi 4-6 tunnin välein. Suurin päivittäinen annos on 1200 mg.
  • Yli 12-vuotiaat lapset - kerta-annos on 1–2 tablettia (200–400 mg). Terapeuttinen annos 1-2 tablettia, välillä 4-6 tuntia. Enimmäisvuorokausiannos on 5 tablettia. (1000 mg).
  • Pehmeät tabletit on tarkoitettu yli 6-vuotiaille lapsille ja aikuisille. Yli 12-vuotiaiden vakioannokset ovat samat kuin yksinkertaisten tablettien.

Annostus 6–12-vuotiaille lapsille - kerta-annos on 1 poretabletti (200 mg). Terapeuttinen annos - 1 poretabletti 4-6 tunnin välein 2 - 4 kertaa päivässä. Suurin päivittäinen annos on 4 tablettia (800 mg).

Jos oireet säilyvät, kun otat lääkettä 2-3 päivän ajan, lopeta hoito ja ota yhteys lääkäriin.

Kynttilät

Supositorioita käytetään rektaalisesti..

Kivun ja kuumeen vuoksi lääke tulee annostella keskittyen lapsen ikään ja painoon. Kerta-annos vaihtelee välillä 5-10 mg / kg. Hakemusten lukumäärä on 3-4 s. / Päivä. Suurin annos - 30 mg / kg / päivä.

Lapsille tarkoitetut käyttöohjeet osoittavat, että potilaille, joiden paino on 5,5–8 kg (3–9 kuukautta), on annettava 60 mg (yksi peräpuikko) 6-8 tunnin välein, mutta enintään 3 peräpuikkoa per päivä. Suurin annos potilaille, joiden paino on 8–12,5 kg (9–24 kuukautta), on 240 mg / päivä. (4 peräpuikkoa 60 mg kutakin).

Immunisoinnin seurauksena olevan kuumeen lievittämiseen, lapset enintään 12 kuukautta. 1 peräpuikko 60 mg tulisi antaa ja tarvittaessa toinen yksi 6 tunnin kuluttua.

Antipyreettinä lapsille tarkoitettuja Ibuprofeenin peräpuikkoja voidaan käyttää enintään 3 vuorokautta. peräkkäin ja kipulääkkeenä - enintään 5 päivää. sopimus.

Jos kuume jatkuu tämän ajan kuluttua, ota yhteys lääkäriin.

Vasta-aiheet ibuprofeenin käytölle

Ibuprofeenin käyttö on vasta-aiheista, jos esiintyy yliherkkyyttä lääkkeen muodostaville aineosille, sekä tapauksissa, joissa:

  • Hyytymishäiriöt;
  • Tulehduksellinen suolistosairaus;
  • Vahvistettu hyperkalemia;
  • Ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavaumat;
  • Vakava munuaisten vajaatoiminta;
  • Raskaus (III raskauskolmannes);
  • Tilat sepelvaltimoiden ohituksen jälkeen;
  • Paranasaalisten sinusien ja nenän toistuvan polypoosin täydellinen tai epätäydellinen yhdistelmä keuhkoastman kanssa ja tulehduskipulääkkeiden intoleranssi.

Ibuprofeenia määrätään varoen potilaille, joilla on maksakirroosi, hyperbilirubinemia, gastriitti, nefroottinen oireyhtymä, mahahaava ja pohjukaissuolihaava, koliitti, enteriitti, maksa- tai munuaisten vajaatoiminta, sekä raskauden ensimmäisellä ja toisella kolmanneksella sekä imetyksen aikana..

Sivuvaikutukset

  • Tulehduskipulääkkeet - gastropatia (vatsakiput, pahoinvointi, oksentelu, närästys, vähentynyt ruokahalu, ripuli, ilmavaivat, ummetus; harvoin - maha-suolikanavan limakalvojen haavaumat, joita joissakin tapauksissa vaikeuttaa perforointi ja verenvuoto).
  • suun limakalvon ärsytys tai kuivuus.
  • suun kipu.
  • ikenien haavaumat.
  • hengenahdistus.
  • bronkospasmi.
  • kuulovamma: kuulovaurio, soittoääni tai tinnitus.
  • näkövamma: näköhermon myrkylliset vauriot, näön hämärtyminen tai kaksinkertainen näkyvyys.
  • kuivat ja ärtyneet silmät.
  • sidekalvon turvotus ja silmäluomet (allerginen synny).
  • päänsärky.
  • huimaus.
  • unettomuus.
  • levottomuus.
  • hermostuneisuus ja ärtyneisyys.
  • psykomotorinen levottomuus.
  • uneliaisuus.
  • masennus.
  • sekaannus.
  • hallusinaatiot.
  • sydämen vajaatoiminta.
  • takykardia.
  • korkea verenpaine.
  • allerginen jade.
  • ihottuma (yleensä punoittava tai nokkosihottuma).
  • kutiava iho.
  • Quincken turvotus.
  • anafylaktoidiset reaktiot.
  • anafylaktinen sokki.
  • kuume.
  • allerginen nuha.
  • anemia (mukaan lukien hemolyyttinen, aplastinen).
  • trombosytopenia ja trombosytopeeninen purppura.
  • agranulosytoosi.
  • leukopenia.
  • hikoilun parantaminen.

Käytä raskauden ja imetyksen aikana

Vasta-aiheinen raskauden aikana. Käytä varoen imetyksen aikana.

Kuinka määrätä lapsille?

Kuinka ottaa Ibuprofen Lasten (suspensio)?

Suspensio annetaan lapsille 3 r / päivä. annoksella 5-10 mg / kg.

Yli vuoden ikäisille lapsille lääke voidaan antaa vain lastenlääkärin ohjeiden mukaan. Suurin annos imeväisillä on 10 ml / päivä. (2,5 ml 4 r / vrk.).

Siirappi lapsille vuodesta 12 vuoteen antaa 3 r / päivä. annoksella 5-15 ml.

Jos kipu ja kuume lapsella, joka on 3–6 kuukautta, ovat seurausta rokotuksesta, 5–6,6 kg ruumiinpainoa tulisi antaa 2 r / vrk. 2,5 ml suspensiota. Ensimmäisen annoksen jälkeen lääke toistetaan aikaisintaan 6 tuntia.

Ibuprofeenin käyttöohjeet lapsille

Ibuprofeeni-injektiot määrätään yksinomaan ennenaikaisille vauvoille, joilla on sydänpatologioita (etenkin suljettoman Botallus-kanavan kanssa).

Hoito suoritetaan tehohoidossa ja neonatologin valvonnassa. Ibuprofeeni iv annetaan 3 kertaa 24 tunnin välein. Annostus valitaan lapsen painosta riippuen..

Ensimmäinen annos on 10, toinen ja kolmas 5 mg / kg.

Lääke kaadetaan hitaasti (yli 15 minuutin aikana), edullisesti laimentamatta. Tarvittaessa annettu tilavuus säädetään 0,9% NaCl-liuoksella (tai 5% glukoosilla). Jäljellä oleva käyttämätön liuos hävitetään..

Injektoidun liuoksen tilavuutta määritettäessä otetaan huomioon määrätyn nesteen päivittäinen kokonaistilavuus.

Jos lapselle on annettu 1 tai 2 annosta, hänelle kehittyy ilmeinen oliguria tai anuria, seuraava annos annetaan vasta normaalin diureesin palautumisen jälkeen.

Jos botalluskanava on avoinna ja 24 tuntia viimeisen annoksen jälkeen tai se avataan uudelleen, toinen kurssi sallitaan, joka koostuu myös 3 lääkeannoksesta. Jos edes tässä tapauksessa kanavan sulkemista ei voida saavuttaa, lapsi saattaa tarvita kirurgista hoitoa.

erityisohjeet

Ennen kuin aloitat Ibuprofeenitablettien käytön, sinun on luettava huolellisesti lääkkeen käyttöohjeet. On olemassa useita erityisohjeita, joihin sinun tulee kiinnittää huomiota ennen niiden käyttöä. Niitä ovat:

  • Hoito tulee suorittaa pienimmällä tehokkaalla annoksella ja pienellä kurssilla, joka ei saa ylittää 5 päivää.
  • Ibuprofeenitablettien pitkäaikaisen käytön yhteydessä on tarpeen säännöllisesti tarkistaa maksan, munuaisten, veren hyytymisen toiminnallinen aktiivisuus..
  • Samanaikaista annosta muiden kuin steroidisten tulehduskipulääkkeiden farmakologisen ryhmän lääkkeiden kanssa ei suositella.
  • Tarvittaessa veressä olevien ketosteroiditasojen laboratoriomääritys 48 tuntia ennen tutkimusta lääke peruutetaan, koska sen saanti voi vaikuttaa tulosten luotettavuuteen..
  • 6–12-vuotiaille lapsille lääkettä voidaan käyttää vain lääkärin valvonnassa.
  • Huumeen käytön aikana on suositeltavaa pidättäytyä toiminnoista, jotka vaativat lisääntynyttä huomion keskittymistä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta.

Huumeiden vuorovaikutus

  • Ibuprofeenia ei suositella samanaikaisessa hoidossa muiden tulehduskipulääkkeiden kanssa.
  • Antikoagulanttien kanssa määrättäessä verenvuotoriski kasvaa.
  • Kun vuorovaikutuksessa on serotoniinin takaisinoton estäjiä, ruuansulatuskanavan verenvuotoriski kasvaa.
  • Samanaikaisen kefalosporiinikäsittelyn yhteydessä hypoprotrombinemian esiintyvyys lisääntyy, nefro- ja hepatotoksisten vaikutusten riski kasvaa.
  • Hoidettaessa mikrosomaalisia hapettumisen indusoijia, päihteiden riski kasvaa.
  • Barbituraatit ja etanolivalmisteet lisäävät vaikuttavan aineen pitoisuutta veriplasmassa.
  • Vähentää vasodilataattorien, furosemidin ja hydroklooritiatsidin vaikutuksia.
  • Lisää verihiutaleiden vastaisten aineiden, epäsuorien antikoagulanttien, fibrinolyyttisten lääkkeiden, hypoglykeemisten lääkkeiden ja insuliinin, sulfonyyliurean johdannaisten aktiivisuutta.
  • Kolestyramiini ja antasidit vähentävät ibuprofeenin imeytymistä.
  • Kofeiini parantaa kipulääkevaikutusta.

analogit

Analogit lääkkeestä Ibuprofeeni

  1. advil.
  2. ArtroCam.
  3. Bonifen.
  4. brufen.
  5. Brufen Retard.
  6. Burana.
  7. Deblock.
  8. Lasten motriini.
  9. pitkä.
  10. Ibuprom.
  11. Ibuprom max.
  12. Ibuprom Sprint Caps.
  13. Ibuprofeenin lannacher.
  14. Ibuprofeeni nycomed.
  15. Ibuprofeenin kuori.
  16. Ibuprofeeni-hemofarm.
  17. Ibusan.
  18. Ibutop-geeli.
  19. Ibufen.
  20. Ipren.
  21. MIG 200.
  22. MIG 400.
  23. Nurofen.
  24. Nurofen lapsille.
  25. Nurofen-kausi.
  26. Nurofen UltraCap.
  27. Nurofen Forte.
  28. Nurofen Express.
  29. Pedea.
  30. Solpaflex.
  31. Faspik.

Analogioita valittaessa on tärkeää ymmärtää, että Ibuprofeenin käyttöohjeet, hinta ja arvostelut samankaltaisten lääkkeiden kanssa eivät koske. On tärkeää saada lääkärin vastaanotto eikä tehdä itsenäistä lääkemuutosta.

Ibuprofeeni tai Nurofen - mikä on parempi?

Nurofen on ibuprofeenipohjainen lääke. Eli lääkkeet ovat geneerisiä lääkkeitä. Ne erottuvat toisistaan ​​valmistajan, lisäkomponenttien hinnan ja koostumuksen perusteella.

Varastointiehdot

Kestoaika on 3 vuotta. Älä käytä pakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen. Varastoi kuivassa paikassa enintään 25 ° C lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta!

Apteekkien lomaehdot

Apteekkien verkossa Ibuprofeenia jaetaan ilman reseptiä. Jos niitä on tarpeen käyttää yli 5 päivän ajan (kliinisesti merkittävän vaikutuksen puuttuessa), jos sinulla on kysymyksiä tai epäilyjä, sinun on otettava yhteys lääkäriin.

Kustannukset huumeiden Ibuprofeeni

Hinta venäläisissä apteekeissa: Ibuprofeenitabletit 200 mg 20 kpl. - 17 - 23 ruplaa, 200 mg 50 tablettia - 29 - 35 ruplaa, 410 apteekin mukaan.

Ibuprofeeni 200 mg: käyttöohjeet

Ibuprofeeni 200 mg - tabletit, jotka kuuluvat ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden farmakologiseen ryhmään. Niillä on kuumetta alentava ja kipulääke, ja niitä käytetään vähentämään vastaavien oireiden voimakkuutta erilaisissa patologisissa prosesseissa..

Rakenne

1 tabletti sisältää:

Vaikuttava aine: ibuprofeeni - 200 mg.

Apuaineet (ydin): perunatärkkelys - 35,40 mg; magnesiumstearaatti - 2,4 mg; pienimolekyylipainoinen polyvinyylipyrrolidoni (povidoni) - 2,2 mg.

Apuaineet (kuori): sokeri (sakkaroosi) - 150,7483 mg; vehnäjauho - 47,1 mg; pienimolekyylipainoinen polyvinyylipyrrolidoni (povidoni) - 1,707 mg; vanilliini - 0,0004 mg; lääketieteellinen gelatiini - 0,324 mg; väriaine atsorubiini (happopunainen 2C farmaseuttisiin tarkoituksiin) - 0,0103 mg; vaha - 0,044 mg; Vaseliiniöljy - 0,066 mg.

Kuvaus

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (tulehduskipulääkkeet).

farmakodynamiikka

Sillä on anti-inflammatorisia, kuumetta alentavia ja kipua lievittäviä vaikutuksia. Estää anti-inflammatorisia tekijöitä, vähentää verihiutaleiden aggregaatiota. Se estää tyyppien 1 ja 2 syklo-oksigenaaseja, häiritsee arakidonihapon aineenvaihduntaa, vähentää prostaglandiinien määrää sekä terveissä kudoksissa että tulehduksen keskipisteessä ja tukahduttaa tulehduksen eksudatiivisen ja proliferatiivisen vaiheen. Vähentää kipuherkkyyttä tulehduksen painopisteessä. Aiheuttaa kipu-oireyhtymän heikkenemistä tai häviämistä, ml. nivelkivut levossa ja liikkeen aikana, aamujäykkyyden ja nivelten turvotuksen väheneminen lisäävät liikettä. Antipyreettinen vaikutus, koska diencephalonin lämpöregulaatiokeskukset ovat vähentyneet.

farmakokinetiikkaa

Ibuprofeeni imeytyy nopeasti ja melkein kokonaan maha-suolikanavasta, sen maksimipitoisuus plasmassa saavutetaan 1-2 tunnin kuluttua nielemisestä, nivelnesteessä - 3 tunnin kuluttua se sitoutuu plasmaproteiineihin 99%.

Tunkeutuu hitaasti nivelonteloon, pysyy nivelkudoksessa, muodostaen siinä korkeammat pitoisuudet kuin plasmassa. Ibuprofeeniaineenvaihdunta tapahtuu pääasiassa maksassa. Puoliintumisaika (T1 / 2) plasmasta on 2-3 tuntia. Se erittyy munuaisten kautta metaboliittien muodossa (enintään 1% erittyy muuttumattomana), vähemmässä määrin - sapen kanssa. Ibuprofeeni erittyy kokonaan 24 tunnissa.

viitteitä

Ibuprofeenitabletteja käytetään seuraavissa tapauksissa:

  • Nivelten ja selkärangan tulehdukselliset sairaudet (mukaan lukien nivelreuma, ankyloiva spondüliitti, nivelrikko, kihtitulehdus).
  • Eri etiologioiden lievä kipuoireyhtymä (mukaan lukien päänsärky, migreeni, hammassärky, neuralgia, leikkauksen jälkeinen kipu, posttraumaattinen kipu, kuukautiskipu, lihaskipu).
  • Kuumeoireyhtymä, nopea ja flunssa.
  • Suunniteltu oireenmukaiseen hoitoon, vähentää kipua ja tulehdusta käytön aikana, ei vaikuta taudin etenemiseen.

Vasta

Ibuprofeenitabletit ovat ehdottomasti vasta-aiheisia kehon patologisissa ja fysiologisissa tiloissa, joihin kuuluvat:

  • Henkilökohtainen intoleranssi ibuprofeenille, samoin kuin risti-intoleranssi kaikille farmakologisen ryhmän edustajille, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, intoleranssi mille tahansa Ibuprofeenitablettien apuaineelle.
  • Oirekompleksi, jolle on tunnusomaista patologinen intoleranssi asetyylisalisyylihapolle (viittaa ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin), nenän limakalvon polypoosin kehittyminen ja keuhkoastma.
  • Ruoansulatuskanavan eri osien elinten patologia, johon sisältyy mahalaukun tai pohjukaissuolihaavan limakalvon haavaumeproosiovaurioita ja jolle on ominaista akuutti kulku (eroosio-haavainen koliitti, Crohnin tauti, mahalaukun tai pohjukaissuolihaavan mahahaava).
  • Ruoansulatuskanavan verenvuoto lääkkeen aloittamisen yhteydessä tai siirretty lähitulevaisuudessa.
  • Taastusjakso sepelvaltimoiden ohituksen jälkeen.
  • Tulehduksellinen suolistosairaus.
  • Veren hyytymisjärjestelmän rikkominen sen vajaatoiminnan kanssa (hemofilia, verenvuototaidot).
  • Maksan aktiivinen patologia (akuutti ajanjakso) tai sen toiminnallisen toiminnan vaikea vajaatoiminta.
  • Intrakraniaalinen verenvuoto.
  • raskaus.
  • Alle 6-vuotias lapsi.

Ennen kuin aloitat Ibuprofeenitablettien käytön, sinun on varmistettava, ettei ole olemassa vasta-aiheita.

Annostelu ja hallinnointi

Ibuprofeenia määrätään aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille sisäpuolella 200 mg: n tabletteina 3-4 kertaa päivässä. Nopean terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi annosta voidaan nostaa 400 mg: aan (2 tablettia) 3 kertaa päivässä. Kun terapeuttinen vaikutus saavutetaan, lääkkeen päivittäinen annos pienenee 600 - 800 mg: aan. Aamupäiväannos otetaan ennen ateriaa riittävällä määrällä vettä (lääkkeen imeytymiseksi nopeammin). Jäljellä olevat annokset otetaan koko päivän ajan aterian jälkeen.

Enimmäisvuorokausiannos on 1200 mg (ota enintään 6 tablettia 24 tunnissa). Ota toistuva annos korkeintaan 4 tuntia myöhemmin. Lääkkeen käyttöaika ilman lääkärin kanssa neuvottelua on enintään 5 päivää.

Älä käytä alle 12-vuotiailla lapsilla neuvottelematta lääkärin kanssa. 6–12-vuotiaat lapset: 1 tabletti enintään 4 kertaa päivässä; lääkettä voidaan käyttää vain lapsen painon ollessa yli 20 kg. Tablettien ottamisen välinen aika vähintään 6 tuntia (vuorokausiannos enintään 30 mg / kg).

Sivuvaikutukset

Ibuprofeenitablettien ottaminen voi johtaa haitallisten reaktioiden kehittymiseen eri elimissä ja järjestelmissä. Niihin sisältyy:

  • Ruoansulatuskanava on gastropatia, jonka provosoi ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet, jolle on ominaista pahoinvointi, määräaikainen oksentelu, raskaus ja kipu vatsassa (epigastrinen alue). Vähentynyt ruokahalu, närästys (mahalaukun mehun lisääntyneen happamuuden aiheuttama rintalastan palava tunne), ripuli, mahalaukun limakalvojen haavaumat, jotka voivat olla komplikaatioita maha-suolikanavan verenvuodolla tai haavaumien lävistyksellä (reikien muodostumisen kautta), kuiva suun limakalvo, afto stomatiitti, ikenien haavaumat, hepatiitti (maksan tulehdus).
  • Hermosto - päänsärky, ajoittain huimaus, unettomuus yöllä ja uneliaisuus päivällä, lisääntynyt ärtyneisyys, masennus (pitkäaikainen mielialan lasku), sekavuus, harvemmin hallusinaatiot ja aseptinen (ei-tarttuva) meningiitti.
  • Sydän ja verisuoni - takykardia (lisääntynyt syke), kohonnut verenpaine (verenpaine), sydämen vajaatoiminta.
  • Aistielimet - kuulovamma, tinnituksen tai melun esiintyminen, näköhermon myrkylliset vauriot, näköhäiriöt, diplopia (kaksoisnäkö), skotooma (näkökentän täplä), kuivuus, silmien sidekalvon ärsytys, silmäluomien turvotus.
  • Veri ja punasolu luuydin - hemolyyttinen tai aplastinen anemia (anemia, joka liittyy punasolujen lisääntyneeseen tuhoamiseen tai riittämättömään punasolujen muodostumiseen punasoluissa), trombosytopenia (verihiutaleiden määrän lasku veritilavuusyksikköä kohti) trombosytopeeniseen purppuraan asti.
  • Virtsajärjestelmä - akuutin munuaisten vajaatoiminnan, allergisen nefriitin (erityinen munuaistulehdus), polyurian (lisääntynyt virtsantuotto), kystiitin (virtsarakon tulehdus), nefroottisen oireyhtymän kehitys, johon liittyy vakava yleistynyt kudosödeema, joka johtuu huomattavasta plasmaproteiinin menetyksestä virtsassa.
  • Laboratorioindikaattorit - kreatiniinipitoisuuden nousu veressä, maksan transaminaasientsyymien (AST, ALAT) aktiivisuuden lisääntyminen, mikä osoittaa hepatosyyttien vaurioita, veren hyytymisen keston pidentyminen.
  • Allergiset reaktiot - ihottuma iholla, joka usein kehittyy nokkosihottumaksi (muistuttaa nokkosihottumaa), ihon vaikea kutina, Quincken turvotus (kasvojen ja kudosten voimakas turvotus ja ulkoiset sukupuolielimet), anafylaktinen sokki (systeemisen verenpaineen merkittävä lasku ja useiden elinten vajaatoiminta) ), keuhkoastma (keuhkoputkien reaktio niiden kouristukseen ja hengenahdistuksen kehittyminen). Vakavat ihon allergiset reaktiot voivat myös kehittyä monimuotoisen eryteeman eksudatiivisena (Stevens-Johnsonin oireyhtymä), toksisen epidermaalisen nekrolyysin (Lyellin oireyhtymä) muodossa..

Negatiivisten reaktioiden riski kasvaa ibuprofeenitablettien pitkäaikaisen käytön yhteydessä.

Jos lääkkeen ottaminen muutti normaalia tilaasi, lopeta ibuprofeenitablettien ottaminen ja ota heti yhteyttä lääkäriin.

yliannos

Älä ylitä ilmoitettua annosta. Jos ylität annoksen, ota heti yhteys lääkäriin tai lähimpään lääketieteelliseen palveluun. Ota huumeen pakkaus mukana..

Oireet: vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, uneliaisuus, uneliaisuus, masennus, päänsärky, tinnitus, metabolinen asidoosi, kooma, akuutti munuaisten vajaatoiminta, verenpaineen aleneminen, hyperkalemia, bradykardia, takykardia, eteisvärinä, hengityksen pysähtyminen.

Hoito: mahahuuhtelu (tehokas vain tunnin sisällä nielemisestä), aktiivihiili, alkalinen juoma, pakotettu diureesi, oireenmukainen hoito (happaman emäksen tilan korjaaminen, verenpaine).

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Terapeuttisina annoksina ibuprofeenilla ei ole merkittäviä yhteisvaikutuksia laajalti käytettyjen lääkkeiden kanssa..

Maksan mikrosomaalisten hapetusentsyymien indusoijat (fenytoiini, etanoli, barbituraatit, flumetsinoli, rifampisiini, fenyylibutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet) lisäävät hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotantoa, mikä lisää vakavan intoksikaation riskiä. Mikrosomien hapettumisen estäjät - vähentävät maksatoksisuuden riskiä.

Vähentää verisuonia laajentavien lääkkeiden hypotensiivistä vaikutusta ja furosemidin ja hydroklooritiatsidin natriureettista vaikutusta.

Vähentää urikosuuristen lääkkeiden tehokkuutta. Parantaa epäsuorien antikoagulanttien, verihiutaleiden vastaisten aineiden, fibrinolyyttisten aineiden (mikä lisää verenvuodon riskiä): Parantaa mineralokortikosteroidien, glukokortikosteroidien (lisää ruuansulatuskanavan verenvuodon riskiä), estrogeenien, etanolin sivuvaikutuksia; parantaa sulfonyyliureoiden hypoglykeemistä vaikutusta.

Antasidit ja kolestyramiini vähentävät ibuprofeenin imeytymistä.

Muiden tulehduskipulääkkeiden samanaikainen käyttö lisää haittavaikutusten esiintyvyyttä..

Kofeiini tehostaa kipulääkettä (kipulääkettä).

Kun ibuprofeenia annetaan samanaikaisesti, se vähentää asetyylisalisyylihapon anti-inflammatorista ja verihiutaleiden vastaista vaikutusta (on mahdollista lisätä akuutin sepelvaltimoiden vajaatoiminnan esiintyvyyttä potilailla, jotka saavat pieniä annoksia asetyylisalisyylihappoa verihiutaleiden vastaisena aineena ibuprofeenin aloittamisen jälkeen)..

Putkien eritystä estävät lääkkeet vähentävät ibuprofeenin erittymistä ja lisäävät plasmakonsentraatiota.

erityisohjeet

Pitkäaikaisessa käytössä on välttämätöntä valvoa ääreisveren kuvaa ja maksan ja munuaisten toiminnallista tilaa.

Ruoansulatuskanavan haittavaikutusten riskin vähentämiseksi on käytettävä minimaalisesti tehokasta annosta. Kun gastropatian oireita ilmenee, tarkka seuranta on suositeltavaa, mukaan lukien esophagogastroduodenoscopy, analyysi, veri hemoglobiinin ja hematokriitin määrityksellä, ulosteiden analyysi piilevän veren suhteen. Jos on tarpeen määrittää 17-ketosteroidit, lääkitys tulee lopettaa 48 tuntia ennen tutkimusta..

Hoidon aikana sinun tulee pidättäytyä alkoholin käytöstä ja toiminnoista, jotka vaativat lisääntynyttä huomion keskittymistä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta.

Vaikutus ajokykyyn

Hoidon aikana sinun tulee pidättäytyä alkoholin käytöstä ja toiminnoista, jotka vaativat lisääntynyttä huomion keskittymistä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta.

Vapautusmuoto ja pakkaus

200 mg kalvopäällysteisiä tabletteja.

10 tablettia PVC: n ja folion läpipainopakkausta kohden.

2, 5 tai 10 muotopakkausta ja käyttöohjeet on sijoitettu pahvipakkaukseen.

Varastointiolosuhteet

Kuivassa, pimeässä lämpötilassa, joka on korkeintaan 30 ° C. Pitää poissa lasten ulottuvilta..

Kestoaika

Älä käytä pakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.

Apteekkien lomaehdot

Ibuprofeenianalogitabletit

Samanlainen kuin Ibuprofeenitablettien tärkein vaikuttava aine ja terapeuttinen vaikutus, on lääke Nurofen.

keskiverto Hinta

Ibuprofeenin 200 mg: n 20 tabletin keskimääräinen hinta Moskovan apteekkeissa vaihtelee 20 ruplan sisällä.